¿Podría su medicación para la diabetes tipo 2 causar parálisis estomacal? Los expertos lo explican

Ozempic y Mounjaro han aparecido en los titulares por reducir el azúcar en sangre de los diabéticos de tipo 2, en parte debido a los rumores en las redes sociales (y a estudios fiables) de que estos fármacos ayudan a perder peso (aunque ni Ozempic ni Mounjaro están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU., FDA, para la pérdida de peso). Pero estos medicamentos inyectables no están exentos de inconvenientes. Desde el "culo Ozempic" hasta la "cara Ozempic", continúan las preguntas sobre los efectos secundarios de los medicamentos. Ahora, muchos se preguntan si Ozempic y/o Mounjaro causan gastroparesia (también conocida como parálisis estomacal), después de que informes publicados señalaran casos en los que esto ocurría.

De hecho, una persona ha demandado a Novo Nordisk, fabricante de Ozempic, y a Eli Lilly, fabricante de Mounjaro, por haber desarrollado síntomas de gastroparesia tras tomar estos medicamentos.

El paciente afirma en la demanda que sufrió "graves episodios gastrointestinales", como vómitos intensos, vomitar comida horas después de comer, dolor de estómago y pérdida de dientes por los vómitos, y señala que ninguno de los dos medicamentos advierte de que la gastroparesia sea un posible efecto secundario. La CNN también habló con varias personas que afirmaron haber desarrollado gastroparesia después de tomar Ozempic o Wegovy (un medicamento que utiliza el mismo principio activo que el Ozempic, conocido como semaglutida, y que está aprobado por la FDA para la pérdida de peso).

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Entonces, ¿el Ozempic y/o el Mounjaro causan realmente gastroparesia? Esto es lo que sabemos por el momento.

¿Qué es la gastroparesia?

La gastroparesia es un trastorno que ralentiza o detiene el movimiento de los alimentos del estómago al intestino delgado, aunque no haya obstrucción en el estómago o los intestinos, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK).

Los síntomas de esta afección pueden incluir sensación de saciedad poco después de empezar a comer, sensación de saciedad mucho después de comer, náuseas y vómitos, según el NIDDK.

La gastroparesia es peligrosa porque puede aumentar el riesgo de desnutrición, deshidratación, infecciones bacterianas y dificultades para controlar el azúcar en sangre, según la Clínica Mayo.

El tratamiento de la gastroparesia varía, pero puede incluir cambiar los hábitos alimentarios para hacer comidas más pequeñas al día, trabajar para controlar los niveles de azúcar en sangre (en pacientes con diabetes) y tomar medicamentos para ayudar a que los músculos del estómago funcionen mejor, señala el NIDDK. En casos más extremos, el paciente puede necesitar una sonda de alimentación o una abertura quirúrgica denominada gastrostomía para garantizar una nutrición adecuada y aliviar la presión, señala la organización.

Ozempic y Mounjaro, y medicamentos similares, ¿causan gastroparesia?

Ozempic y Mounjaro pertenecen a una clase de medicamentos para la diabetes tipo 2 conocidos como GLP-1, péptido 1 similar al glucagón, que mejoran el azúcar en la sangre y también pueden conducir a la pérdida de peso, según la Clínica Mayo. Es importante señalar que Ozempic fue aprobado en 2017 por la FDA para su uso en adultos con diabetes tipo 2, y Mounjaro fue aprobado en 2022. Con eso, no hay datos disponibles sobre los efectos a largo plazo del uso de estos medicamentos. Sin embargo, muy pocos incidentes de gastroparesia se han relacionado con estos medicamentos al cierre de esta edición.

En particular, los ensayos clínicos de estos medicamentos no detectaron gastroparesia en los participantes en los estudios. Por ello, las etiquetas de la FDA para cada medicamento no advierten de que se trate de un posible efecto secundario. En cambio, Ozempic afirma que los usuarios pueden experimentar los siguientes efectos secundarios comunes:

• Náuseas
• Diarrea
• Dolor de estómago
• Vómitos

Mounjaro también advierte sobre estos posibles efectos secundarios:

• Náuseas.
• Diarrea.
• Disminución del apetito.
• Vómitos.
• Estreñimiento.
• Indigestión.
• Dolor de estómago.

Ambos medicamentos actúan ralentizando el movimiento de los alimentos a través de su estómago, haciendo que se sienta lleno, más tiempo, dice Dina Peralta-Reich, M.D., director de New York Weight Wellness Medicine. "Estos medicamentos ralentizan las contracciones del estómago", explica. "Al tener la comida allí más tiempo, tus hormonas de la saciedad suben y sientes plenitud, que es el efecto que intentamos conseguir".

Sin embargo, los expertos afirman que esto es diferente de la gastroparesia, en la que el movimiento de los alimentos en el estómago puede llegar a detenerse; la Dra. Peralta-Reich afirma que ella y sus colegas nunca han observado este fenómeno en pacientes que tomen estos fármacos. Tampoco lo han visto los otros dos expertos con los que hablamos para este artículo.

"No he visto esto en pacientes", dice Mir Ali, M.D., F.A.C.S., F.A.S.M.B.S., cirujano bariátrico y director médico de MemorialCare Surgical Weight Loss Center en Orange Coast Medical Center en Fountain Valley, CA. "Sólo he leído informes sobre un puñado de casos". Christina Inteso, Pharm.D., farmacéutica clínica en Corewell Health, ha tenido una experiencia similar con los medicamentos. "Yo personalmente nunca he tenido a nadie que experimente parálisis estomacal", dice.

El Dr. Ali dice que los informes son "preocupantes" y que la gente debe saber que la gastroparesia puede ser un efecto secundario potencial de estos fármacos. "Pero la incidencia es muy baja", afirma. "Hay miles y miles de recetas de estos medicamentos".

También es importante señalar, según el NIDDK, que la diabetes es la causa más comúnmente conocida de gastroparesia. Esto se debe, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), a que los niveles elevados de azúcar en sangre provocan daños en los nervios y, por tanto, ralentizan los músculos del tubo digestivo. Estos medicamentos están diseñados para ser utilizados por personas con diabetes de tipo 2, por lo que resulta difícil determinar la causa de la complicación.

Otras causas de vaciado gástrico lento pueden ser ciertos analgésicos, betabloqueantes y suplementos de calcio, dice la doctora Peralta-Reich. "Estas son cosas a tener en cuenta cuando las personas están en estos medicamentos y es por eso que no deben ser prescritos al azar", dice.

"Los pacientes me preguntan todo el tiempo: '¿Tendré efectos secundarios?', y la respuesta es: 'No lo sabremos hasta que lo pruebes'", afirma Inteso.

¿Empeora el

Ozempic la gastroparesia?

El Dr. Ali afirma que el Ozempic y otros medicamentos similares no son recomendables para las personas que padecen gastroparesia. "No sugeriría que se lo recetaran a alguien que ya tiene síntomas de gastroparesia o un diagnóstico", dice. "Una de las cosas que hace este medicamento es ralentizar el vaciado del estómago; eso ya es un problema con la gastroparesia".

Por eso, Inteso afirma que es importante mantener una conversación sincera con el médico antes de empezar a tomar un medicamento como Ozempic.

Cómo saber si estos medicamentos son adecuados para usted

Los médicos afirman que estos medicamentos pueden ser útiles para las personas que cumplen determinados criterios. Y, por el momento, eso significa tomarlos cuando se padece diabetes de tipo 2 y no se es capaz de controlar la glucemia sólo con dieta y ejercicio.

"En general, estos medicamentos son seguros", afirma el Dr. Ali. "Pero como cualquier otro medicamento, existen posibles efectos secundarios y complicaciones. Los pacientes deben hablarlo con su médico para decidir si es adecuado para ellos."

Se trata de una noticia en desarrollo. Toda la información es correcta al cierre de esta edición.