Qué Comer y Evitar Cuando Tienes Enfermedad Renal
La enfermedad renal crónica (ERC) ocurre cuando los riñones se dañan y pierden lentamente su capacidad para filtrar desechos y líquidos excesivos de la sangre, causando una acumulación de sustancias dañinas en el cuerpo.
A medida que avanza el daño renal, las personas a menudo experimentan síntomas como hinchazón, fatiga, dolor en el pecho, piel seca, picazón, entumecimiento, dolores de cabeza, dificultad para respirar y pérdida de peso. Sin un tratamiento adecuado, la enfermedad renal crónica puede llevar a enfermedades óseas, anemia, accidente cerebrovascular o ataque al corazón.
Las personas con ERC a menudo siguen una dieta renal para ralentizar la progresión de la enfermedad, aliviar los síntomas y mantener las reservas de nutrientes. Esta dieta especializada se centra en controlar la ingesta de minerales específicos para proteger los riñones de más daños y equilibrar los niveles de electrolitos.
Enfermedad renal y potasio: Cómo crear una dieta favorable para el riñón
Señales de que puedes tener una enfermedad renal
Alimentos que Debes Comer si Tienes Enfermedad Renal Crónica
Al seguir la dieta renal, es esencial gestionar cuidadosamente tu ingesta de sodio, fósforo, potasio y proteínas.
Alimentos Bajos en SodioEl sodio es un mineral esencial que ayuda a mantener el equilibrio de líquidos en el cuerpo. Sin embargo, las personas con enfermedad renal crónica deben limitar la ingesta de sodio porque el exceso de sodio hace que la sangre retenga más líquidos de los necesarios.
La retención de líquidos aumenta el volumen sanguíneo, lo que lleva a hipertensión (presión arterial alta). Puede causar edema (hinchazón), dificultad para respirar y tensión en el corazón y los riñones. Se puede desarrollar más daño a medida que los riñones trabajan más para gestionar la carga de fluidos aumentada.
Las recomendaciones de sodio varían dependiendo de la etapa de la enfermedad renal y tu estado de salud individual. Una regla general es limitar la ingesta a menos de 2,300 miligramos diarios.
Aquí hay algunos consejos para reducir tu ingesta de sodio:
- Sazona tus alimentos con especias, hierbas, vinagre, jugo de limón y sazonadores sin sal
- Usa salsas y aderezos para ensaladas bajos en sodio
- Elige carnes sin procesar sobre sus versiones procesadas
- Elige productos etiquetados como "bajos en sodio" o "sin sodio"
- Selecciona frutas frescas y congeladas, verduras y fuentes de proteínas sin aderezos y salsas añadidas
- Drena y enjuaga los alimentos enlatados que contienen sal añadida
El fósforo es un mineral que juega un papel clave en la salud ósea y la producción de energía. Los riñones ayudan a mantener niveles equilibrados de fósforo filtrando el exceso de fósforo de la sangre y excretándolo en la orina.
A medida que la función renal disminuye, se vuelve difícil eliminar el exceso de fósforo, lo que lleva a la acumulación de fósforo en las personas con enfermedad renal crónica. Los altos niveles de fósforo extraen calcio de los huesos, debilitando la estructura ósea.
Los niveles elevados de fósforo también pueden resultar en depósitos de calcio dañinos en los pulmones, ojos, vasos sanguíneos y corazón, aumentando el riesgo de ataque al corazón o accidente cerebrovascular. Dependiendo de tus niveles de fósforo, se te puede aconsejar limitar la ingesta de fósforo a 800-1,000 miligramos para reducir estas complicaciones.
Los alimentos y bebidas bajos en fósforo incluyen:
- Frutas y verduras frescas: Manzanas, bayas, uvas, pepinos, champiñones
- Alternativas lácteas: Leche de arroz sin enriquecer y leche de almendra, yogur y queso vegano
- Granos: Pan blanco, pasta, arroz, cereales de maíz y arroz
- Bebidas: Agua, café, té, limonada, bebidas sin aditivos de fosfato
El potasio es vital para el correcto funcionamiento de los nervios, músculos y riñones. Las personas con enfermedad renal crónica generalmente mantienen niveles normales de potasio en sangre hasta llegar a las etapas posteriores de la enfermedad.
A medida que la enfermedad renal crónica avanza, los riñones pueden tener dificultades para eliminar el exceso de potasio, lo que lleva a la hiperpotasemia, que son altos niveles de potasio en sangre. La hiperpotasemia puede causar debilidad muscular, parálisis, náuseas, hipotensión (presión arterial baja), latidos cardíacos irregulares y paro cardíaco. Las personas en riesgo de hiperpotasemia deben tener sus niveles de sangre chequeados regularmente.
Los alimentos bajos en potasio incluyen:
- Frutas: Manzanas, peras, duraznos, bayas, uvas, piñas, ciruelas, sandía
- Verduras: Judías verdes, espárragos, repollo, coliflor, calabacín, maíz, berenjena, cebollas, guisantes
- Granos: Pan blanco, pasta, arroz, sémola
- Alternativas a la leche: Leche de arroz
La proteína es necesaria para construir y mantener los tejidos y órganos del cuerpo, curar heridas y combatir infecciones. El uso de proteínas para llevar a cabo estas funciones vitales hace que el cuerpo produzca productos de desecho que terminan en la sangre. Los riñones son responsables de eliminar este desecho.
Para las personas con enfermedad renal crónica, un exceso de proteínas puede aumentar la presión sobre los riñones, provocando más daño renal. Las dietas bajas en proteínas pueden aliviar esta presión y reducir la carga de trabajo del riñón.
Muy poca proteína puede provocar desnutrición, que se desarrolla cuando el cuerpo carece de nutrientes esenciales. Las personas en diálisis pueden necesitar más proteínas porque el tratamiento elimina proteínas de la sangre. Trabajar con un dietista registrado (RD) o un nutricionista dietista registrado (RDN) puede ayudar a asegurar que obtienes el equilibrio adecuado de proteínas para satisfacer tus necesidades individuales.
Aquí hay algunas sugerencias generales:
- Come porciones más pequeñas (2-3 onzas) de carne, pollo y pescado
- Mantén los lácteos al mínimo (media taza de leche o yogur o una rebanada de queso)
- Haz que las proteínas vegetales sean la mitad de tu ingesta total de proteínas para reducir la pérdida de función renal
Alimentos que Debes Evitar
Los alimentos específicos que se deben evitar en una dieta renal dependen de la etapa de la enfermedad renal y los resultados de las pruebas de laboratorio. Se aconseja a las personas en las primeras etapas que eviten o limiten los alimentos altos en sodio y proteínas para reducir la tensión en los riñones. En las etapas posteriores, evitar alimentos altos en potasio y fósforo también se vuelve crucial.
Los alimentos altos en sodio incluyen:
- Sal y sazonadores de sal: sal de mesa, sazonadores, ajo, cebolla, apio y sales ligeras, ablandador de carne
- Alimentos salados: galletas, papas fritas, pretzels, totopos
- Alimentos curados: jamón, tocino, chucrut, pepinillos
- Carnes frías: carnes de deli, pastrami, salchichas, spam, perritos calientes
- Alimentos procesados: alimentos enlatados, cenas TV, alimentos preparados congelados, comida rápida
Los alimentos altos en proteínas incluyen:
- Fuentes animales: carne, pollo, pescado, huevos, lácteos
- Fuentes vegetales: frijoles y legumbres, nueces, semillas
Aunque los frijoles, nueces y semillas contienen proteínas, las proteínas vegetales son más suaves para los riñones que las proteínas animales. El exceso de ácido puede dañar los riñones, y las proteínas vegetales producen menos ácido en el cuerpo que las proteínas animales.
Los alimentos y bebidas altos en fósforo incluyen:
- Alimentos con aditivos de fosfato: alimentos que contienen fosfato dicálcico, fosfato disódico, fosfato monosódico, ácido fosfórico, fosfato trisódico
- Productos lácteos: leche, queso, yogur
- Fuentes de proteínas: ostras, hígado de res, roe de pescado, sardinas, hígado de pollo, vísceras, carnes procesadas
- Bebidas: cerveza, cacao, bebidas con aditivos de fosfato, refrescos oscuros
- Otros alimentos: chocolate, caramelo, salvado de avena (por ejemplo, muffins de salvado de avena)
Los alimentos altos en potasio incluyen:
- Frutas: plátanos, albaricoques, dátiles, frutas secas, naranjas, jugo de naranja, kiwis, melones honeydew
- Verduras: papas, frijoles y legumbres, calabaza acorn y butternut, alcachofas, remolachas, verduras de hoja, tomates, aguacates
- Lácteos: leche, yogur
- Granos: salvado y productos de salvado, germen de trigo, arroz integral, nueces, frijoles, pan y pasta de trigo integral
Ideas de Comidas para la Enfermedad Renal Crónica
A continuación se presentan varias ideas de desayunos, almuerzos y cenas amigables con los riñones para disfrutar a lo largo de la semana.
Desayuno- Tortilla de huevo o clara de huevo con pimientos rojos, calabacín, ajo y cebolla
- Pancakes caseros, claras de huevo revueltas y bayas mixtas
- Pudding de chía hecho con leche de almendra y cubierto con peras en rodajas
- Ensalada mediterránea de garbanzos con pepinos, cebolla roja y hierbas frescas
- Ensalada de pollo con uvas, manzanas y cebollas acompañada de pan blanco
- Tacos de pescado con un lado de maíz asado
- Pollo a la parrilla (3 onzas) con puré de coliflor al romero y espárragos al ajo
- Salmón al horno (3 onzas) sazonado con eneldo con un lado de judías verdes y arroz blanco
- Tofu con arroz frito de verduras
- Apio con mantequilla de maní
- Palomitas de maíz naturales
- Batido de bayas hecho con leche de almendra
Dietas para la Enfermedad Renal Crónica
Las dietas investigadas por sus efectos sobre la enfermedad renal son la Dieta DASH y las dietas basadas en plantas.
La Dieta DASH, abreviatura de Enfoques Dietéticos para Detener la Hipertensión, es un plan de alimentación diseñado para reducir la presión arterial alta y ralentizar la progresión de enfermedades cardíacas y renales. Se enfatiza el consumo de frutas, verduras, granos enteros, pescado, aves, frijoles, semillas, nueces y productos lácteos bajos en grasa mientras se limitan el sodio, el azúcar añadida, las grasas saturadas y la carne roja.
Las dietas basadas en plantas se centran en un aumento en la ingesta de frutas, verduras, granos enteros, frijoles, nueces y semillas mientras se limitan o excluyen productos animales. Estas dietas son ricas en fibra, vitaminas, minerales y antioxidantes que reducen el riesgo de enfermedad. Los estudios han demostrado que las dietas basadas en plantas pueden ralentizar o detener completamente la progresión de la enfermedad renal.
Una Rápida Revisión
La enfermedad renal crónica se caracteriza por el daño renal que reduce la capacidad de eliminar el exceso de desechos y fluidos. A las personas con esta condición se les aconseja seguir una estricta dieta renal para prevenir más daños en los riñones y gestionar los síntomas.
Dependiendo de la etapa de la enfermedad renal y los resultados de las pruebas de laboratorio, las restricciones dietéticas pueden incluir limitar la ingesta de sodio, potasio, fósforo y proteínas. Los proveedores de atención médica y los RD o RDN ajustan estas recomendaciones para satisfacer las necesidades de cada persona. Monitorear y ajustar la dieta regularmente es necesario para minimizar la progresión de la enfermedad renal y mantener el equilibrio mineral.
