Lo que hay que saber sobre los trastornos por consumo de sustancias
Resumen
El trastorno por uso de sustancias es una condición de salud que implica el uso compulsivo de sustancias. Se desarrolla cuando el consumo de sustancias interfiere con la capacidad de funcionar en el día a día. Puede producirse con medicamentos con o sin receta.
Los profesionales médicos utilizaban antes el término "abuso de drogas" para describir el trastorno por consumo de sustancias. Otro término para el trastorno por consumo de sustancias es adicción. Esto difiere de la dependencia.
El consumo de sustancias afecta en gran medida a la salud pública. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), más de
Lo que hay que saber sobre los trastornos del espectro alcohólico fetal (TEAF)
El consumo de opiáceos puede influir en la ansiedad: esto es lo que hay que saber
El uso indebido de sustancias también conduce a otros problemas de salud pública, como:
- conducción bajo los efectos del alcohol y de las drogas
- violencia
- estrés familiar
- posibilidad de maltrato y abandono infantil
Compartir o reutilizar agujas para el consumo de drogas intravenosas también aumenta el riesgo de contraer y transmitir enfermedades infecciosas, como el VIH y la hepatitis.
La Asociación Americana de Psiquiatría (APA) describe el trastorno por consumo de sustancias como una enfermedad cerebral. Se caracteriza por el consumo repetido de sustancias a pesar de los efectos negativos. En el trastorno por consumo de sustancias intervienen muchos factores sociales y biológicos.
La forma más eficaz de prevenir los trastornos por consumo de sustancias es la educación.
Factores de riesgo
El abuso de sustancias y la adicción pueden afectar a cualquiera. Sin embargo, hay algunas cosas que pueden aumentar la posibilidad de desarrollar un trastorno por consumo de sustancias.
Como ocurre con muchas enfermedades, la genética desempeña un papel fundamental en la adicción. Las investigaciones indican que los factores genéticos pueden ser responsables del 40 al 60 por ciento de la susceptibilidad de un individuo a desarrollar un trastorno por consumo de sustancias.
Otros factores de riesgo para desarrollar problemas de abuso de sustancias son:
- abuso físico, sexual o emocional
- exposición a traumas
- miembros de la familia o compañeros que consumen o abusan de sustancias
- acceso a estas sustancias
- Trastornos de salud mental, como:
- depresión
- ansiedad
- trastornos de la alimentación
- trastornos de la personalidad
- consumo de sustancias a una edad temprana
Consumo de sustancias en la adolescencia
Los adolescentes son propensos a experimentar con sustancias. Sus cerebros no están completamente desarrollados, por lo que no tienen la misma capacidad de decisión que los adultos. Por ello, pueden desarrollar problemas de abuso de sustancias.
Los factores de riesgo para el consumo de sustancias por parte de los adolescentes incluyen:
- padres o familiares que abusan de las sustancias
- maltrato en la infancia, como abuso o negligencia
- la presión de los compañeros para consumir sustancias
- acoso escolar
- afiliación a bandas
- ciertas enfermedades, como el TDAH o la depresión
Tener uno o más de estos factores de riesgo no significa que alguien vaya a desarrollar una adicción. Sin embargo, cuantos más factores de riesgo se presenten, mayor será la probabilidad de que el consumo de sustancias evolucione hacia el abuso o la adicción.
Depresores
Las sustancias clasificadas como depresores (o depresores del sistema nervioso central) reducen la actividad del sistema nervioso central (SNC). Hacen que te sientas relajado y somnoliento.
Sin embargo, los efectos de los depresores varían en función de la cantidad consumida y de la reacción específica del individuo a la sustancia.
Por ejemplo, las dosis bajas de depresores pueden tener un efecto estimulante y provocar una sensación de euforia. Las dosis más elevadas provocan efectos depresivos, como el deterioro cognitivo o la pérdida de coordinación.
Alcohol
El cuerpo absorbe rápidamente el alcohol desde el estómago y el intestino delgado hasta el torrente sanguíneo. El alcohol deteriora la función cerebral y las habilidades motoras. Puede afectar a todos los órganos del cuerpo. El alcohol también puede dañar al feto en desarrollo en las mujeres embarazadas.
El alcohol con moderación puede formar parte de una dieta saludable. Una bebida estándar equivale a:
- 12 onzas de cerveza
- 8 a 9 onzas de licor de malta
- 5 onzas de vino
- 1,5 onzas de licor
Pero el consumo excesivo de alcohol aumenta el riesgo de:
- enfermedad hepática
- derrame cerebral
- cáncer
El trastorno por consumo de alcohol se produce cuando su consumo afecta a su vida diaria, como su capacidad para trabajar o mantener relaciones. El consumo excesivo de alcohol puede perjudicar su salud a largo plazo.
El alcohol es la sustancia recreativa más consumida en Estados Unidos. La Encuesta Nacional sobre el Uso de Drogas y la Salud (NSDUH) de 2018 descubrió que, en un período de 30 días, aproximadamente 139,8 millones de estadounidenses de 12 años o más (51,1%) consumieron alcohol al menos una vez, y 16,6 millones de estadounidenses informaron de un consumo excesivo de alcohol.
Heroína
La heroína es un opioide. Al igual que la morfina, la heroína se fabrica a partir de la semilla de la planta de adormidera, o del opio. La heroína también se conoce como:
- smack
- H
- ska
- basura
Suele inyectarse en vena, fumarse o esnifarse. También puede administrarse por vía rectal. La heroína produce una sensación de euforia y un pensamiento nublado, seguido de un estado de somnolencia.
El consumo de heroína puede provocar:
- problemas de corazón
- abortos involuntarios
- sobredosis
- muerte
El consumo regular de heroína provoca un aumento de la tolerancia. Esto significa que, con el tiempo, puede ser necesario tomar más cantidad de la sustancia para experimentar sus efectos deseados. Si se deja de consumir bruscamente, suelen aparecer síntomas de abstinencia. Por ello, muchas personas que consumen heroína continúan haciéndolo para evitar sentirse mal.
Estimulantes
Los estimulantes aumentan la actividad del SNC. Pueden hacer que alguien se sienta temporalmente más alerta, con más energía o con más confianza.
El uso incorrecto puede conllevar graves riesgos, como:
- insomnio
- problemas cardiovasculares
- convulsiones
Cocaína
La cocaína es una sustancia poderosa. Se inyecta en las venas, se esnifa o se fuma. La cocaína produce sensaciones energéticas y de euforia. También se le llama:
- coque
- C
- crack
- nieve
- copo
- soplar
Aumenta el consumo de cocaína:
- temperatura corporal
- la presión sanguínea
- la frecuencia cardíaca
El consumo intenso y prolongado de cocaína puede provocar:
- ataques al corazón
- insuficiencia respiratoria
- accidentes cerebrovasculares
- convulsiones
- muerte
El NSDUH de 2018 encontró que alrededor de 5,5 millones de estadounidenses de 12 años o más habían consumido cocaína en el último año.
Metanfetaminas
La metanfetamina está estrechamente relacionada con la anfetamina. Se puede esnifar, inyectar o calentar y fumar. Otros nombres de la metanfetamina son:
- tiza
- metanfetamina
- hielo
- cristal
- glad
- velocidad
- crank
La metanfetamina puede producir una vigilia prolongada. También puede aumentar la actividad física, lo que puede dar lugar a un aumento:
- ritmo cardíaco
- temperatura corporal
- la presión sanguínea
Si se consume durante mucho tiempo, la metanfetamina puede provocar:
- problemas de humor
- comportamiento violento
- ansiedad
- confusión
- insomnio
- problemas dentales graves
Marihuana
La marihuana es una mezcla seca de las siguientes partes de la planta de cannabis:
- flores
- tallos
- semillas
- hojas
Se puede fumar o ingerir a través de una variedad de productos comestibles. Puede producir sensaciones de euforia, percepciones distorsionadas y problemas para resolver problemas. La marihuana también se llama:
- ganja
- hierba
- hierba
- hierba
- 420
- árboles
El NSDUH estima que 43,5 millones de estadounidenses de 12 años o más consumieron marihuana en 2018.
La investigación ha apoyado y sigue explorando la capacidad de la marihuana para tratar ciertas condiciones médicas, como el glaucoma y los efectos secundarios de la quimioterapia.
Drogas de club
Esta categoría se refiere a una amplia variedad de sustancias que la gente suele consumir en fiestas de baile, clubes y bares.
Entre ellos se encuentran los siguientes:
- Gamma hidroxibutirato (GHB). También se conoce como daño corporal grave, G y éxtasis líquido.
- Ketamina. La ketamina también se conoce como K, K especial, vitamina K y valium para gatos.
- Metilendioximetanfetamina (MDMA). La MDMA también se conoce como éxtasis, X, XTC, adam, clarity y molly.
- Dietilamida del ácido lisérgico (LSD). El LSD también se conoce como ácido.
- Flunitrazepam (Rohypnol). Flunitrazepamtambién se conoce como R2 o como roofie, rophie, roche o píldora del olvido.
Las drogas de club pueden provocar sensaciones de euforia, desapego o sedación. Debido a sus cualidades sedantes, los roofies, en particular, se han utilizado para cometer agresiones sexuales, o "violaciones en citas", a personas desprevenidas.
Pueden causar:
- problemas graves de salud mental a corto plazo, como el delirio
- problemas de salud física, como aceleración del ritmo cardíaco, convulsiones y deshidratación
- muerte
Los riesgos de estos efectos secundarios aumentan cuando se mezclan con alcohol.
Otros compuestos
Hay otras sustancias de uso común que no entran en las categorías anteriores.
Esteroides anabólicos
Los esteroides anabólicos también se conocen comúnmente como:
- zumo
- caramelos de gimnasio
- pumpers
- apiladores
Los esteroides son sustancias fabricadas en laboratorio. Imitan a la testosterona, la hormona sexual masculina, y se toman por vía oral o se inyectan.
En Estados Unidos, son legales con receta. Sin embargo, algunos deportistas hacen un mal uso de ellas para mejorar su rendimiento y aumentar su fuerza.
El uso indebido de esteroides puede causar problemas de salud graves y crónicos, entre ellos:
- comportamiento agresivo
- daños en el hígado
- presión arterial alta
- colesterol alto
- infertilidad
Las mujeres que abusan de los esteroides se enfrentan a síntomas adicionales, como:
- crecimiento del vello facial
- cambios en el ciclo menstrual
- calvicie
- voz más grave
Los adolescentes que abusan de los esteroides pueden experimentar:
- crecimiento defectuoso
- pubertad acelerada
- acné severo
Inhalantes
El acto de usar inhalantes se conoce a veces como "huffing". Los inhalantes también se conocen como:
- látigo-its
- poppers
- snappers
Los inhalantes son vapores químicos que la gente respira para experimentar efectos de alteración de la mente. Incluyen productos comunes, como:
- pegamento
- spray para el cabello
- pintura
- líquido para encendedores
Los efectos a corto plazo provocan una sensación similar a la del consumo de alcohol.
El uso de inhalantes conlleva riesgos. Pueden provocar:
- pérdida de sensibilidad
- pérdida de conciencia
- pérdida de audición
- espasmos
- daños cerebrales
- insuficiencia cardíaca
El NSDUH 2018 encontró que alrededor de 2 millones de personas de 12 años o más usaron inhalantes en el último año. Eso representa el 0,7 por ciento de los estadounidenses en este grupo de edad.
Medicamentos recetados
A muchas personas se les recetan medicamentos para controlar el dolor y otras afecciones. El uso indebido de medicamentos recetados se produce cuando se toma un medicamento que no se ha recetado o se toma por razones distintas a las prescritas por el médico.
Algunas personas que toman estos medicamentos pueden desarrollar un trastorno por consumo de sustancias, incluso cuando utilizan la medicación exactamente como se les ha recetado.
Estos medicamentos pueden incluir:
- opiáceos para el tratamiento del dolor, como fentanilo (Duragesic, Subsys), oxicodona (OxyContin, Xtampza ER) o paracetamol/hidrocodona
- medicamentos para la ansiedad o el sueño, como el alprazolam (Xanax) o el diazepam (Valium)
- estimulantes, como el metilfenidato (Ritalin) o la anfetamina/dextroanfetamina (Adderall)
Sus efectos difieren según el medicamento, pero el uso indebido de los medicamentos recetados puede provocar:
- somnolencia
- respiración deprimida
- función cerebral ralentizada
- ansiedad
- paranoia
- convulsiones
El uso indebido de medicamentos con receta ha aumentado en las últimas décadas. Esto se debe en parte a que se han vuelto más accesibles.
Etapas del trastorno por consumo de sustancias
Algunos expertos dividen el trastorno por consumo de sustancias en las siguientes etapas:
- En la etapa de uso experimental, usas la sustancia con tus compañeros para recrearte.
- En la etapa de consumo regular, cambias tu comportamiento y utilizas la sustancia para solucionar los sentimientos negativos.
- En la etapa de preocupación diaria, o de consumo de riesgo, estás preocupado por la sustancia y no te importa tu vida fuera del consumo de la misma.
- En la etapa de dependencia, eres incapaz de afrontar tu vida sin consumir la sustancia. Tus problemas económicos y personales aumentan. También puede correr riesgos para obtener la sustancia que le ocasionen problemas legales.
Tratamiento del trastorno por consumo de sustancias
Existe un tratamiento médico para los trastornos por consumo de sustancias. Los programas deben seguir estos principios de tratamiento de la adicción:
- La adicción es una enfermedad compleja pero tratable.
- No existe un tratamiento único que funcione para todo el mundo.
- El tratamiento es fácil de conseguir.
- El tratamiento se centra en sus múltiples necesidades.
- El tratamiento aborda su salud mental. Sus necesidades de tratamiento se evalúan periódicamente para garantizar que el tratamiento las satisface.
- Es fundamental permanecer en el tratamiento durante un tiempo adecuado. El tratamiento voluntario e involuntario puede ser eficaz.
- El posible consumo de sustancias se controla durante el tratamiento porque las recaídas pueden producirse, y de hecho se producen.
Los programas de tratamiento también deben comprobar y evaluar la presencia de enfermedades infecciosas, al tiempo que ofrecen asesoramiento sobre los riesgos. Esto le permite tomar el control de su salud para no contraer o transmitir enfermedades infecciosas.
Desintoxicación
Dependiendo del tipo de trastorno por consumo de sustancias, la primera etapa del tratamiento puede ser la desintoxicación con asistencia médica. Durante
este proceso, se proporcionan cuidados de apoyo mientras se elimina la sustancia del torrente sanguíneo.La desintoxicación va seguida de otros tratamientos para fomentar la abstinencia a largo plazo. Muchos tratamientos incluyen asesoramiento individual y de grupo. Se ofrecen en centros ambulatorios o en programas de recuperación residencial para pacientes internos.
Los medicamentos también pueden reducir los síntomas de abstinencia y favorecer la recuperación. En el caso de la adicción a la heroína, por ejemplo, el médico puede recetar un medicamento llamado metadona o buprenorfina/naloxona (Suboxone). Estos medicamentos pueden facilitar tu recuperación y ayudarte a sobrellevar la intensa etapa de abstinencia.
Prevención del trastorno por consumo de sustancias
La mejor manera de evitar un trastorno por consumo de sustancias es prevenir el consumo en primer lugar. Sin embargo, aunque abstenerse de las sustancias es el enfoque más seguro, puede no ser el más realista. Por ello, la educación y las prácticas de seguridad son las mejores herramientas para reducir los daños y evitar la adicción.
La atención sanitaria mental, la divulgación en la comunidad y la reducción del estigma pueden ayudar a prevenir el desarrollo de trastornos por consumo de sustancias. Los programas de reducción de daños también pueden reducir las complicaciones del consumo de sustancias y poner a las personas en contacto con el tratamiento.
Si eres padre y te preocupa el consumo de sustancias de tus hijos, crea un espacio seguro para hablar abiertamente con ellos. Cuanto más conocimiento y confianza, mejor.
Recursos, números de teléfono y grupos de apoyo
Considere la posibilidad de utilizar los siguientes recursos para obtener apoyo y referencias de tratamiento:
- Por encima de la influencia ofrece información dirigida a jóvenes y adultos jóvenes sobre el consumo de sustancias, la presión de los compañeros y las opciones de tratamiento.
- La página web Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA)ofrece recursos gratuitos y remisiones a tratamientos. Si tiene preguntas o necesita ayuda, llame a la línea de ayuda 24/7 al 800-662-HELP (4357).
- La página web Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas para Adolescentes ofrece información e investigación para adolescentes y jóvenes sobre los trastornos por consumo de sustancias.
- La página web Asociación Nacional de Hijos de Alcohólicos ofrece información y recursos para los hijos de padres con trastorno por consumo de alcohol.
- Al-Anon ofrece grupos y reuniones confidenciales en todo Estados Unidos para amigos y familiares adultos de personas que abusan del alcohol. Llame al 888-4AL-ANON (888-425-2666) para obtener más información sobre las reuniones.
- Alateenofrece grupos y reuniones confidenciales en todo Estados Unidos para ayudar a los adolescentes y adultos jóvenes a enfrentarse al consumo de alcohol de un amigo o familiar. Pruebe el chat de Alateen.
- Alcohólicos Anónimos (AA) ofrece reuniones y grupos de apoyo para personas que se están recuperando de la adicción o el consumo de alcohol.
- Narcóticos Anónimos (NA) ofrece reuniones y grupos de apoyo para las personas que se están recuperando de la adicción a los estupefacientes o de su consumo.
