Las mujeres postmenopáusicas toman testosterona para aumentar su libido—¿Deberías hacerlo?

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- ¿Puede la testosterona aumentar tu libido?
- ¿Deberías tomarla para aumentar huesos y músculos?
- ¿Y sobre los beneficios para el estado de ánimo y el cerebro?
- ¿Existen efectos secundarios?
- ¿Cuál es la mejor manera de obtener una receta?
- ¿Cómo se toma la testosterona?
Hoy en día, apenas puedes encender la televisión sin ver un anuncio dirigido a hombres que sufren de "bajo T". Pero no son solo ellos quienes buscan aumentar sus niveles de testosterona; muchas mujeres postmenopáusicas también están subiendo al tren. La testosterona no es una "hormona masculina"; es una hormona humana que es tan importante en las mujeres como lo es en los hombres. Y al igual que sucede con los hombres, los niveles de testosterona en las mujeres disminuyen a medida que envejecen.
Sin embargo, hay controversia sobre los beneficios de administrar testosterona a las mujeres. ¿Por qué? Simplemente porque el hecho de que los niveles de esta hormona en las mujeres disminuyan con la edad no significa necesariamente que suplementar con testosterona sea beneficioso para ellas.
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¿Puede la testosterona aumentar tu libido?
Quizás. Aunque muchos estudios científicos y grandes cantidades de datos muestran la seguridad de la testosterona suplementaria en mujeres postmenopáusicas, solo alrededor del 50% de las mujeres que la toman experimentan un aumento significativo en su deseo sexual. Eso se debe a que, aunque la testosterona juega un papel importante en aumentar el deseo sexual, no es lo único que lo impulsa. El deseo de actividad sexual también depende de neurotransmisores, el flujo sanguíneo a los genitales y la capacidad de experimentar placer sexual. Además, hay muchos otros factores que pueden sabotear la libido, incluidos el sexo doloroso, los medicamentos, el estrés, el insomnio, la enfermedad y la monotonía de la monogamia. Todo esto significa que, si bien podría valer la pena probar la suplementación si tu libido no es lo que te gustaría que fuera, aumentar los niveles de testosterona no es una solución rápida y universal.
¿Deberías tomarla para aumentar huesos y músculos?
Probablemente no. Ha habido pocos estudios de alta calidad sobre cómo afecta la testosterona a los músculos y huesos en mujeres postmenopáusicas que reciben dosis fisiológicas (es decir, cantidades similares a las que el cuerpo podría haber producido alguna vez), y estos muestran resultados contradictorios. Los culturistas que suplementan con testosterona a menudo tienen una mayor fuerza muscular y densidad ósea, así como una disminución de la grasa corporal. Pero los culturistas toman dosis supraphysiológicas, es decir, cantidades mucho más altas de las que cualquier mujer produciría por sí misma. Cuando los expertos prescriben testosterona a mujeres postmenopáusicas, se pretende replicar la cantidad que una mujer más joven produce, y tomar demasiado puede conducir a una serie de efectos secundarios desagradables.
¿Y qué hay de los beneficios para el estado de ánimo y el cerebro?
La jury todavía está deliberando. Aunque algunos estudios (y muchos informes anecdóticos) sugieren que puede ayudar, actualmente no hay suficiente evidencia que respalde el uso de la testosterona para retrasar el deterioro cognitivo, tratar la depresión o mejorar el bienestar mental en general.
¿Existen efectos secundarios?
Los posibles efectos secundarios incluyen acné, crecimiento de vello en la cara y el cuerpo, pérdida de cabello con patrón masculino y piel grasa. Las dosis excesivas de testosterona pueden resultar en efectos secundarios irreversibles, como el aumento del clítoris y la disminución de la voz. Cuando una paciente decide dejar de tomar testosterona, rara vez es por efectos secundarios y casi siempre es porque simplemente no está funcionando para ella. A diferencia del estrógeno, para el cual rara vez se requieren niveles en sangre, la terapia de testosterona requiere pruebas para garantizar que esté en el rango correcto.
¿Cuál es la mejor manera de obtener una receta?
Si decides probar la testosterona para aumentar tu libido, ten en cuenta que actualmente no hay preparados de testosterona aprobados por la FDA comercialmente disponibles para uso en mujeres en los Estados Unidos. Los productos comerciales de testosterona en el mercado están destinados y aprobados por la FDA solo para hombres. Cuando una mujer usa testosterona, es "fuera de etiqueta", y dado que la dosis que necesitan las mujeres es aproximadamente una décima parte de la dosis típica de un hombre, debes encontrar un prescriptor que trabaje con una farmacia de Compounding regulada de confianza o que esté cómodo modificando una dosis masculina a un nivel apropiado para una mujer.
¿Cómo se toma la testosterona?
Estas son las formas comunes en que se prescribe la testosterona para mujeres:
Los pellets de testosterona son muy populares, y muchas mujeres juran por ellos, pero la mayoría de los expertos en menopausia no los recomiendan. En general, las mujeres que usan pellets inicialmente los aman porque el gran bolus de estrógeno y testosterona que ofrecen les hace sentir sexy, enérgicas y fabulosas en general. Pero estas mujeres a menudo terminan con niveles inaceptablemente altos porque la dosis es demasiado alta y los productos no están regulados. Cuando veo a una mujer experimentando efectos secundarios negativos, casi siempre está usando pellets. No recomiendo pellets ni inyecciones, y tampoco lo hacen la mayoría de los expertos académicos en menopausia.
Aplicar un gel o crema de testosterona en la piel es actualmente la forma más segura de administrar una dosis efectiva de testosterona a una mujer. Dado que no hay productos comerciales aprobados formulados para mujeres, confío en los geles transdérmicos de una farmacia de Compounding. Es importante obtener testosterona de una fuente de confianza.
Un producto comercial de testosterona destinado a hombres es otra opción, pero nunca hagas esto sin una receta de un profesional de la salud. La ventaja es que es un producto regulado. Sin embargo, la dosis que necesitan las mujeres es pequeña. Así que, aunque a veces prescribo un producto destinado a hombres, no es conveniente, ya que debes ser muy preciso acerca de la dosis.