Estos medicamentos podrían interactuar negativamente con medicamentos GLP-1 como Ozempic

Los agonistas del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) son una clase de medicamentos que se utilizan principalmente para tratar la diabetes tipo 2. Los GLP-1 actúan regulando la producción de insulina y disminuyendo el azúcar en sangre. Estos medicamentos también ayudan a tratar la obesidad y favorecen la pérdida de peso. Los GLP-1 más comunes incluyen Ozempic y Wegovy (semaglutida), Mounjaro (tirzepatida) y Victoza (liraglutida).

Debido a su capacidad para reducir el azúcar en sangre y retrasar el vaciamiento del estómago, los GLP-1 pueden interactuar con otros medicamentos. Estas interacciones pueden afectar la eficacia de los otros medicamentos o causar niveles peligrosamente bajos de azúcar en sangre.

Medicamentos para la Diabetes

Los agonistas GLP-1 ayudan a mantener niveles normales de azúcar en sangre y aumentan la insulina natural producida en el cuerpo. Tenga cuidado al tomarlos junto con otros medicamentos utilizados para tratar la diabetes. Tanto los GLP-1 como los medicamentos para la diabetes reducen los niveles de azúcar en sangre, por lo que tomarlos juntos puede disminuir el azúcar en sangre a niveles peligrosos.

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Los medicamentos para la diabetes que disminuyen el azúcar en sangre incluyen:

Insulina
Metformina
Januvia (sitagliptina)
Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2), como Farxiga (dapagliflozina) e Invokana (canagliflozina)
Sulfonilureas, como Amaryl (glimepirida), DiaBeta (gliburida) y Glucotrol (glipizida)

Controle sus niveles de azúcar en sangre de cerca si está tomando un GLP-1 junto con otros medicamentos para tratar su diabetes. Su proveedor de atención médica monitoreará sus síntomas y niveles de azúcar en sangre para asegurarse de que está en el régimen de tratamiento adecuado.

Medicamentos para la Presión Arterial

Ciertos medicamentos para la presión arterial pueden causar un efecto secundario de bajo nivel de azúcar en sangre. Estos medicamentos mejoran la forma en que su cuerpo reacciona a la insulina, lo que puede ayudar a mantener o disminuir sus niveles de azúcar en sangre. Esto podría ser un problema si tiene diabetes o si está tomando otros medicamentos que pueden reducir su nivel de azúcar en sangre, como los GLP-1.

Se han encontrado que no hay interacciones significativas al evaluar los GLP-1 en combinación con una clase particular de medicamentos para la presión arterial llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA).

Los medicamentos para la presión arterial que pueden causar bajo nivel de azúcar en sangre incluyen:

ECA, como Zestril (lisinopril) y Altace (ramipril)
Bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARA), como Cozaar (losartán) y Diovan (valsartán)

Controle de cerca sus niveles de azúcar en sangre si está tomando un GLP-1 con estos medicamentos para la presión arterial. A menos que esté experimentando efectos secundarios que se consideren causados por una posible interacción, es probable que su proveedor de atención médica no cambie su régimen de medicamentos.

Medicamentos Antidepresivos

Algunos medicamentos utilizados para tratar la ansiedad y la depresión pueden causar un efecto secundario de bajo nivel de azúcar en sangre. Se ha encontrado que ciertos antidepresivos afectan el metabolismo del azúcar en sangre y aumentan el riesgo de niveles peligrosamente bajos de azúcar en sangre. Este riesgo es mucho mayor si tiene diabetes o está tomando cualquier medicamento que pueda reducir sus niveles de azúcar en sangre.

Los medicamentos antidepresivos que pueden causar bajo nivel de azúcar en sangre incluyen:

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como Prozac (fluoxetina) y Zoloft (sertralina)
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), como Nardil (fenelzina)
Antidepresivos tricíclicos, como Pamelor (nortriptilina) y Silenor (doxepina)

Controle sus niveles de azúcar en sangre de cerca si está tomando un GLP-1 con un medicamento antidepresivo. A menos que esté experimentando efectos secundarios que se consideren causados por una posible interacción, es probable que su proveedor de atención médica no cambie su régimen de medicamentos.

Medicamentos Antibióticos

Ciertos antibióticos pueden causar bajo nivel de azúcar en sangre. Esto podría ser un problema si tiene diabetes o si está tomando otros medicamentos que pueden reducir su nivel de azúcar en sangre, como los GLP-1.

Los antibióticos que pueden causar bajo nivel de azúcar en sangre incluyen:

Fluoroquinolonas, como Levaquin (levofloxacino) y Ciproxin (ciprofloxacino)
Macrólidos, como claritromicina
Penicilinas, como amoxicilina
Tetraciclinas, como Vibramycin (doxiciclina) y Tygacil (tigeciclina)

Si está tomando un GLP-1 con un antibiótico conocido por causar bajo nivel de azúcar en sangre, controle de cerca sus niveles de azúcar en sangre.

Medicamentos Anticonceptivos

Los GLP-1 pueden reducir la efectividad de los anticonceptivos orales (tomados por vía oral). Una forma en que funcionan los GLP-1 es retrasando el vaciamiento del estómago. Este efecto puede retrasar también cómo ciertos medicamentos, como los anticonceptivos, se absorben en el estómago y funcionan en el cuerpo. La absorción ralentizada o disminuida podría hacer que el medicamento anticonceptivo funcione menos eficazmente.

Los investigadores han encontrado que es poco probable que los GLP-1 afecten significativamente la absorción de medicamentos anticonceptivos y cuán bien funcionan. En este momento, no hay recomendaciones para ajustar la dosis de medicamentos GLP-1 al tomar también anticonceptivos.

Otros Medicamentos Orales

Los agonistas de GLP-1 pueden afectar la forma en que otros medicamentos tomados por vía oral se absorben en el estómago, afectando cuán bien funcionan en el cuerpo.

Otros medicamentos que los GLP-1 pueden afectar potencialmente incluyen:

Lanoxin (digoxina), un medicamento usado para tratar arritmias y enfermedades del corazón
Dilantin (fenitoína), un medicamento para tratar ciertos tipos de convulsiones
Medicamentos estatinas utilizados para tratar el colesterol alto y los niveles lipídicos, como Lipitor (atorvastatina) y Zocor (simvastatina)
Prograf (tacrolimus), un medicamento usado para prevenir el rechazo de transplantes de órganos
Coumadin (warfarina), un medicamento anticoagulante utilizado para tratar o prevenir coágulos de sangre y otras afecciones del corazón y vasos sanguíneos

A pesar del potencial de interacción, es poco probable que necesite ajustar su dosis de estos medicamentos si se toman con un agonista de GLP-1. Si comienza a usar un GLP-1 mientras toma otros medicamentos, su proveedor de atención médica evaluará si tomar ambos es seguro para usted y sus condiciones de salud.

Cuándo Consultar a un Proveedor de Atención Médica

Si toma un GLP-1 junto con cualquiera de los medicamentos mencionados anteriormente, hable con su proveedor de atención médica sobre si la combinación es segura. En la mayoría de los casos, aún puede tomar ambos medicamentos si separa los momentos en que los toma y observa cualquier efecto secundario.

La interacción principal de preocupación con los GLP-1 y los medicamentos listados es la hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre). Los signos comunes de bajo nivel de azúcar en sangre incluyen temblores, confusión y visión borrosa. Los efectos secundarios graves de bajo nivel de azúcar en sangre incluyen convulsiones, coma, ritmos cardíacos irregulares, ataque cardíaco y muerte.

El bajo nivel de azúcar en sangre es una situación de emergencia y a menudo puede tratarse bebiendo o comiendo alimentos que aumenten su azúcar en sangre. Si experimenta episodios frecuentes de hipoglucemia, hable con su proveedor de atención médica sobre formas de prevenir el bajo nivel de azúcar en sangre.

Consejos para Prevenir Interacciones entre Medicamentos

Para minimizar el riesgo de experimentar interacciones entre medicamentos, considere las siguientes estrategias:

Evite posibles problemas de absorción tomando todos los medicamentos al menos una hora antes de tomar su agonista de GLP-1.
Monitoree consistentemente sus niveles de azúcar en sangre para rastrear cómo los medicamentos, los alimentos y las actividades diarias afectan su azúcar en sangre.
Mantenga una lista detallada de todos los medicamentos recetados, vitaminas, suplementos y productos herbales que toma. Esto será útil para su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma de interacción.
Si nota síntomas de interacción de medicamentos o siente que su medicamento no está funcionando tan bien, anote lo que experimenta. Esta información puede ser útil para su proveedor de atención médica.

Una Breve Revisión

Los agonistas del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) son una clase de medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2 y ayudar con la pérdida de peso. Los GLP-1 actúan regulando la producción de insulina y disminuyendo su azúcar en sangre.

Hable con su proveedor de atención médica para determinar si un agonista de GLP-1 interactuará con sus otros medicamentos.