Entender el síndrome postprandial idiopático (IPS)
Las personas con IPS a menudo experimentan síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre aunque sus niveles de azúcar en la sangre estén dentro de un rango normal. El médico puede recomendar que se hagan cambios en la dieta para aliviar los síntomas.
Se siente con frecuencia sin energía o tembloroso después de comer. Cree que puede tener un nivel bajo de azúcar en sangre, o hipoglucemia. Sin embargo, cuando usted o un profesional de la salud comprueba su nivel de azúcar en sangre, éste se encuentra dentro de los límites saludables.
Si esto le resulta familiar, es posible que tenga el síndrome postprandial idiopático (SPI). El término "idiopático" significa que la causa es desconocida, y "postprandial" significa que se produce después de una comida.
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En este artículo se analizan las causas y los síntomas del IPS, así como algunas formas recomendadas para ayudar a controlar los síntomas.
¿Qué es el síndrome postprandial idiopático?
El IPS también se conoce como pseudohipoglucemia o síndrome postprandial adrenérgico.
Las personas con IPS tienen los síntomas de un nivel bajo de azúcar en sangre, o hipoglucemia, hasta 4 horas después de una comida, pero no tienen niveles bajos de azúcar en sangre. Esto ocurre a veces después de ingerir una comida rica en carbohidratos.
El IPS se diferencia de la hipoglucemia en algunos aspectos:
- Los niveles de azúcar en sangre de las personas con hipoglucemia son inferiores a 70 miligramos por decilitro (mg/dL). Las personas que tienen IPS pueden tener niveles de azúcar en sangre en el rango normal después de comer, que es inferior a 140 mg/dL.
- Los niveles bajos de azúcar en sangre
pueden provocar daños a largo plazo en el sistema nervioso y los riñones, pero estas condiciones no se dan con el IPS. El IPS puede alterar la vida cotidiana, pero no provoca daños a largo plazo. - El IPS es más común que la hipoglucemia real en personas sin diabetes. La mayoría de las personas que experimentan fatiga o temblores después de una comida tienen IPS en lugar de hipoglucemia clínica.
Síntomas del síndrome postprandial idiopático
Los síntomas del IPS son similares a los de los niveles bajos de azúcar en sangre, pero suelen ser menos graves.
Los siguientes síntomas de IPS pueden ocurrir después de una comida:
- temblores
- nerviosismo
- ansiedad
- sudoración
- escalofríos
- clamidia
- irritabilidad
- impaciencia
- confusión, incluido el delirio
- ritmo cardíaco acelerado
- aturdimiento
- mareos
- hambre
- náuseas
- somnolencia
- visión borrosa o alterada
- hormigueo o adormecimiento de los labios o la lengua
- dolores de cabeza
- debilidad
- fatiga
- ira
- terquedad
- tristeza
- falta de coordinación
Los síntomas del IPS no suelen evolucionar hasta las convulsiones, el coma o el daño cerebral, pero estos síntomas pueden aparecer con una hipoglucemia grave. Además, las personas que tienen hipoglucemia pueden no tener ningún síntoma notable en su vida diaria.
Causas y factores de riesgo
Los investigadores no saben qué causa el IPS.
Sin embargo, lo siguiente podría contribuir a la condición, especialmente en personas que no tienen diabetes:
- un nivel de azúcar en sangre que está en los niveles más bajos del rango saludable
- comer alimentos con un alto índice glucémico
- un nivel de azúcar en sangre más alto que baja rápidamente pero se mantiene dentro del rango saludable
- una producción excesiva de insulina por parte del páncreas
- enfermedades que afectan al sistema renal, que incluye los riñones
- un consumo elevado de alcohol
- una mayor sensibilidad a ciertas hormonas, como la noradrenalina y la adrenalina
Tratamiento
La mayoría de las personas que tienen IPS no necesitan tratamiento médico. Sin embargo, un profesional sanitario puede recomendarle que modifique su dieta para estabilizar los niveles de azúcar en sangre y equilibrar los niveles de ciertas hormonas, como la insulina.
Los siguientes cambios en la dieta pueden ayudar:
- comer alimentos ricos en fibra, como las verduras verdes, las frutas, los cereales integrales y las legumbres
- comer proteínas magras, como pechuga de pollo, tofu o lentejas
- comer varias comidas pequeñas a lo largo del día, con un intervalo de no más de 3 horas entre ellas
- evitar las comidas copiosas
- comer alimentos ricos en grasas saludables, como el aguacate y el aceite de oliva
- evitar o limitar los alimentos y bebidas con alto contenido en azúcares añadidos y carbohidratos refinados
- evitar el uso de refrescos, como las gaseosas, como mezcladores de bebidas alcohólicas
- limitar el consumo de alimentos con almidón, como las patatas, el arroz blanco y el maíz
Si estos cambios en la dieta no proporcionan alivio, el médico puede recetar ciertos medicamentos. Los medicamentos conocidos como inhibidores de la alfa-glucosidasa, que suelen utilizarse para tratar la diabetes de tipo 2, podrían ser especialmente útiles para el SIP.
Sin embargo, los datos sobre la eficacia, o efectividad, de esta medicación en el tratamiento del SIP son muy escasos.
Cuándo acudir al médico
Si experimenta síntomas de bajada de azúcar después de comer, lo mejor es que hable con un médico para determinar la causa y el mejor tratamiento.
El médico le hará preguntas sobre sus síntomas y su historial médico. También puede ser necesario realizar pruebas adicionales, especialmente si tiene síntomas graves o si una enfermedad subyacente puede estar contribuyendo a sus síntomas.
También puede ser beneficioso llevar un registro de los alimentos que ingiere completando un diario de alimentos, especialmente si experimenta ansiedad después de comer.
Un médico o un dietista pueden ayudar a identificar cualquier patrón que pueda contribuir a sus síntomas y proporcionar sugerencias para las modificaciones dietéticas que pueden ser beneficiosas.
Preguntas frecuentes
¿Qué alimentos son buenos para el síndrome postprandial idiopático?
Los alimentos ricos en fibra, las grasas saludables para el corazón y las proteínas magras pueden ayudar a estabilizar los niveles de azúcar en sangre y pueden ser recomendables para el IPS. Esto incluye alimentos como las frutas, las verduras, los cereales integrales, el aceite de oliva, los aguacates, las aves de corral, el tofu y las legumbres.
¿Por qué me siento tembloroso por dentro después de comer?
Sentirse tembloroso después de comer puede ser un signo del síndrome postprandial idiopático, junto con otros síntomas como escalofríos, sudoración y aturdimiento. También puede ser un síntoma de hipoglucemia reactiva postprandial, que se produce cuando se experimentan niveles bajos de azúcar en sangre
Si experimenta regularmente alguno de estos síntomas después de comer, considere la posibilidad de consultar con un médico.
¿Qué condiciones pueden imitar la hipoglucemia?
Varias otras condiciones pueden causar un conjunto de síntomas similares a la hipoglucemia, incluyendo la ansiedad, el agotamiento por calor y los ataques de migraña. Medir sus niveles de azúcar en sangre puede ayudar a determinar si sus síntomas se deben a la hipoglucemia o a otra condición.
Perspectiva
Si con frecuencia le falta energía después de comer pero tiene niveles saludables de azúcar en sangre, hable con un médico sobre sus síntomas y su historial médico. Trabajar con un profesional de la salud puede ayudarle a identificar una posible causa.
Si tiene IPS, puede ser útil hacer cambios en su dieta. Esto incluye comer comidas más pequeñas y disfrutar de una variedad de alimentos ricos en fibra, proteínas magras y grasas saludables para el corazón.
