¿El consumo de alcohol mientras se toma Prozac puede provocar daños en el hígado?

La fluoxetina (Prozac) es un tipo de medicamento para la depresión. Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los médicos utilizan a veces el Prozac para tratar otras enfermedades, como la ansiedad.

Aunque no es frecuente, en algunas personas se han relacionado las lesiones hepáticas con el uso de Prozac. El consumo de alcohol es otro factor de riesgo de daño hepático, pero no está claro si la combinación de ambos puede provocar problemas hepáticos. En general, los médicos recomiendan no beber alcohol mientras se toman antidepresivos.

Siga leyendo para saber más sobre lo que sabemos sobre el Prozac y la función hepática y los riesgos asociados al uso del Prozac y el alcohol.

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Cómo puede afectar el Prozac a su hígado

La lesión hepática inducida por fármacos (hepatoxicidad) es una condición aguda específica de ciertos medicamentos, suplementos o hierbas que usted puede tomar. Los investigadores creen que es la causa más común de lesión hepática aguda en los Estados Unidos.

Las lesiones hepáticas inducidas por fármacos se relacionan más comúnmente con lo siguiente

paracetamol (Tylenol)
antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como Advil, Motrin IB o Aleve
antibióticos
medicamentos antineoplásicos, como el metotrexato
medicamentos para enfermedades del corazón, como las estatinas para el colesterol alto
medicamentos que afectan al sistema nervioso central, como los anticonvulsivantes como el valproato
suplementos herbales y dietéticos

Cabe destacar que el Prozac y otros ISRS no están en esta lista. Aunque el Prozac no es una causa común de insuficiencia hepática aguda, los investigadores creen que, en raras ocasiones, puede causar esta grave afección hepática.

Las investigaciones sugieren que menos del 1% de las personas que toman Prozac pueden correr el riesgo de sufrir una lesión hepática aguda. Estos efectos en el hígado tienden a producirse entre 2 y 12 semanas después de empezar a tomar este ISRS. El médico puede recomendar el control de las enzimas hepáticas para detectar cualquier problema.

Riesgos de beber alcohol mientras se toma Prozac

Mezclar Prozac con alcohol puede provocar otros problemas de salud. Ten en cuenta que el alcohol es un agente depresivo. Puede ser peligroso si estás tomando medicamentos para la salud mental.

Beber alcohol mientras se toma Prozac puede hacer que la medicación sea menos eficaz. Según un informe de 2014 del Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo (NIAAA), mezclar alcohol con ISRS también puede causar:

mareos
somnolencia
empeoramiento de los síntomas de depresión, incluida la desesperanza
aumento del riesgo de una posible sobredosis de alcohol

Hasta la fecha, la duloxetina (Cymbalta) es el único antidepresivo del que el NIAAA ha informado de su relación con el daño hepático cuando se mezcla con alcohol. Pero esto no significa que no haya riesgo con otros antidepresivos como el Prozac.

También debe ser consciente de las posibles interacciones entre el alcohol y otros medicamentos que pueda tomar. Según el informe de 2014 del NIAAA, algunas interacciones comunes incluyen, entre otras, las siguientes:

medicamentos para la alergia, como antihistamínicos y descongestionantes
ciertos medicamentos para la ansiedad
medicamentos para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
estabilizadores del estado de ánimo
medicamentos para la angina de pecho, la presión arterial alta y el colesterol alto
anticoagulantes
analgésicos
medicamentos para ciertas enfermedades crónicas, como la artritis y la diabetes

Síntomas de las lesiones hepáticas

El daño hepático puede no causar síntomas en las primeras etapas. Tampoco hay un tratamiento específico para el daño hepático. Una vez que el daño hepático progresa, puede conducir a un daño permanente llamado cirrosis.

Lamayoría de las personas no saben que tienen cirrosis hasta que el daño es lo suficientemente grave como para que el hígado deje de funcionar correctamente (insuficiencia hepática).

Los posibles síntomas tempranos de la cirrosis pueden incluir:

dolor abdominal
fatiga y debilidad
disminución del apetito y pérdida de peso involuntaria
náuseas y vómitos

A medida que el daño hepático empeora, puede experimentar

coloración amarilla de la piel y los ojos (ictericia)
fácil aparición de hematomas y hemorragias
hinchazón abdominal (ascitis)
hinchazón de piernas y pies (edema)
pérdida de memoria y confusión
picor en la piel
orina oscura

Preguntas frecuentes

¿Es más seguro esperar unas horas después de tomar Prozac antes de beber alcohol?

Con los medicamentos de larga duración como el Prozac, no hay ninguna diferencia en esperar unas horas antes de beber alcohol. Los medicamentos pueden interactuar con el alcohol en cualquier momento del día, incluso si no usas ambos al mismo tiempo.

¿Cuánto tiempo permanece el Prozac en el cuerpo?

Los antidepresivos como el Prozac tardan de 4 a 8 semanas en hacer pleno efecto. Por lo tanto, puede esperar que Prozac permanezca en su cuerpo durante varios días después de su uso.

El plazo exacto de permanencia de los medicamentos en el organismo varía, incluso entre los ISRS. El Prozac puede tardar 25 días o más en salir completamente del cuerpo.

No debe dejar de tomar Prozac repentinamente ni cambiar su dosis. Esto puede provocar síntomas de abstinencia y disminuir la eficacia general de su medicación. Si un médico le recomienda que deje de tomar Prozac, le indicará cómo hacerlo gradualmente.

¿Hay algún antidepresivo que se pueda tomar si se quiere beber alcohol?

Existe un riesgo de interacción si tomas cualquier antidepresivo mientras bebes alcohol. Además, Cymbalta conlleva un riesgo específico de daño hepático.

Otros ISRS comunes, además del Prozac, son la paroxetina (Paxil), la sertralina (Zoloft) y el escitalopram (Lexapro).

Los ISRS no son los únicos tipos de antidepresivos disponibles. Otras clases pueden ser los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), como Cymbalta; los antidepresivos atípicos, como el bupropión (Wellbutrin); y los antidepresivos tricíclicos.

¿El daño hepático es permanente?

El daño hepático es generalmente irreversible. Esto incluye los daños en el hígado relacionados con el alcohol. Sin embargo, es posible prevenir el daño hepático con cambios en el estilo de vida.

Si su hígado ya ha sufrido daños por el alcohol o los medicamentos, lo mejor que puede hacer es dejar de beber alcohol. Esto puede limitar el daño a su hígado y posiblemente prevenir el desarrollo de la cirrosis.

Para llevar

Tanto el Prozac como el alcohol suponen ciertos riesgos para la salud, siendo el alcohol el que supone un mayor riesgo para el hígado en general. Aunque las investigaciones sobre los daños hepáticos derivados del consumo de Prozac y alcohol son mínimas, existen otros riesgos graves para la salud que hay que tener en cuenta.

Como regla general, no debes beber alcohol mientras tomas Prozac. Dado que la medicación y el consumo de alcohol también son muy individuales, es posible que desee discutir más a fondo estas preocupaciones con un médico.