¿Causa confusión la insuficiencia renal?

Las personas con enfermedad renal grave pueden desarrollar confusión, junto con otros síntomas cognitivos.

Los riñones actúan como filtro de la sangre. Eliminan los residuos y ayudan a mantener los niveles de agua y minerales en los niveles adecuados.

La insuficiencia renal se produce cuando la función renal desciende por debajo del 15% de su valor normal y los riñones ya no pueden filtrar la sangre adecuadamente. La insuficiencia renal también se denomina:

  • insuficiencia renal
  • insuficiencia renal crónica en estadio 5
  • insuficiencia renal terminal

Las personas con insuficiencia renal grave pueden desarrollar síntomas cognitivos como confusión o problemas de concentración. Estos cambios cognitivos pueden desarrollarse por diferentes motivos, como daños en los pequeños vasos sanguíneos del cerebro o debido a la acumulación de productos de desecho en la sangre.

En este artículo veremos por qué la insuficiencia renal causa confusión y cómo se trata.

¿Por qué causa confusión la insuficiencia renal?

El deterioro cognitivo puede variar de leve a grave en las personas con insuficiencia renal crónica.

El deterioro grave que afecta a la vida diaria se conoce como demencia, que se considera irreversible. La confusión se conoce médicamente como delirio, un cambio a corto plazo en el estado mental causado por algo ajeno al cerebro.

Se calcula que el deterioro cognitivo afecta a entre el 10% y el 40% de las personas con enfermedad renal crónica.

La insuficiencia renal y el deterioro cognitivo son comunes en los adultos mayores, pero 2021 investigaciones sugieren que las personas con enfermedad renal que ha avanzado hasta el punto de necesitar diálisis desarrollan deterioro cognitivo hasta 3 veces más a menudo y a una edad más temprana.

La enfermedad renal puede afectar a la capacidad de pensar de muchas maneras. Estas son algunas de las formas en que puede causar confusión.

Enfermedad cerebrovascular

Las personas con insuficiencia renal tienen una probabilidad significativamente mayor que las personas de la población general de desarrollar una enfermedad cerebrovascular.

Las enfermedades cerebrovasculares son un grupo de afecciones que causan problemas de flujo sanguíneo al cerebro. Incluye los accidentes cerebrovasculares y los aneurismas.

Los síntomas dependen de la parte del cerebro afectada, pero pueden incluir:

  • problemas de equilibrio
  • confusión
  • desmayos
  • parálisis
  • fuertes dolores de cabeza
  • problemas del habla

Encefalopatía ur

émica

Las personas con enfermedad renal grave pueden desarrollar encefalopatía urémica. Esta afección se caracteriza por síntomas neurológicos parcialmente reversibles que se producen debido a la acumulación de sustancias tóxicas en la sangre. Se han identificado más de 130 sustancias químicas diferentes como potencialmente tóxicas.

Los síntomas pueden variar de leves a graves. Pueden incluir:

  • confusión
  • cansancio
  • alucinaciones
  • irritabilidad
  • convulsiones
  • coma

Diálisis

La diálisis, una forma de tratamiento para la enfermedad renal, también puede contribuir potencialmente a los problemas cognitivos. La confusión se observa con frecuencia en personas sometidas a diálisis y se ha atribuido a un desequilibrio electrolítico.

A continuación encontrará más información sobre la diálisis.

¿Se puede tratar la confusión causada por la insuficiencia renal?

Los síntomas cognitivos causados por la insuficiencia renal a menudo parecen mejorar si se inicia el tratamiento con diálisis o un trasplante de riñón. El inicio de la diálisis puede eliminar las sustancias químicas tóxicas de la sangre y revertir los síntomas de la encefalopatía urémica.

La confusión puede no ser reversible si está causada por otra afección. Por ejemplo, el daño cerebral puede ser permanente si la insuficiencia renal ha contribuido al desarrollo de un ictus.

Si la insuficiencia renal es grave y usted o su ser querido están cerca del final de la vida, pueden utilizarse sedantes para controlar la confusión.

Otros síntomas de insuficiencia

renal

Otros síntomas de insuficiencia renal pueden ser:

  • disminución de la diuresis
  • hinchazón en la parte inferior del cuerpo o en la cara
  • dificultad respiratoria inexplicable
  • náuseas o vómitos persistentes
  • diarrea
  • coma
  • convulsiones
  • dolor o presión en el pecho
  • parálisis muscular
  • calambres musculares
  • fatiga
  • debilidad
  • otros problemas cognitivos, como problemas de concentración

¿Cómo se trata la insuficiencia renal terminal?

La insuficiencia renal puede tratarse con diálisis o con un trasplante de riñón.

Diálisis

La diálisis es un tratamiento en el que una máquina asume la función de sus riñones. Consiste en eliminar líquidos y residuos de la sangre y restablecer los niveles de minerales.

Se utilizan dos tipos principales de diálisis:

  • Hemodiálisis: La sangre se filtra a través de un riñón artificial y se devuelve al organismo. Se le insertarán dos agujas en el brazo, cada una de ellas conectada a un tubo que permite que la sangre fluya hacia y desde el riñón artificial.
  • Diálisis peritoneal: Se introduce en el abdomen un tubo llamado catéter por el que fluye una solución limpiadora. El revestimiento que rodea los órganos del abdomen, llamado peritoneo, actúa como filtro para eliminar los desechos de la sangre. La solución limpiadora se drena junto con las sustancias que habrían filtrado los riñones.

La hemodiálisis suele realizarse 3 veces por semana en centros de tratamiento y cada sesión dura unas 4 horas. También puede realizarse en casa, potencialmente durante la noche.

El líquido de diálisis peritoneal suele tener que repetirse unas 4 veces al día y cada sesión dura entre 30 y 40 minutos.

Trasplante de riñón

El trasplante de riñón es la única cura posible para la insuficiencia renal. Consiste en sustituir uno de sus dos riñones por un riñón de un donante. El donante puede ser una persona viva, como un familiar, o una persona fallecida.

Cuándo recibir cuidados paliativos para la

enfermedad renal

En un momento dado, puede que no sea posible curar la enfermedad renal o que usted decida interrumpir el tratamiento. Los cuidados paliativos pueden ayudarle a aliviar el dolor de la enfermedad renal crónica y a controlar otros síntomas de la forma más cómoda posible.

Normalmente, los cuidados paliativos son una opción si su médico cree que le quedan menos de 6 meses de vida o si decide interrumpir el tratamiento de diálisis.

Para llevar

La insuficiencia renal puede causar muchos síntomas, como confusión o problemas de concentración. Los síntomas cognitivos de la insuficiencia renal tienden a empeorar a medida que avanza la enfermedad renal.

Se cree que el tratamiento de la enfermedad renal crónica con diálisis o trasplante de riñón revierte, al menos parcialmente, los síntomas cognitivos causados por la acumulación de sustancias químicas tóxicas en la sangre.

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