8 Medicamentos que No Debes Combinar con la Vitamina D
La vitamina D es una vitamina esencial que desempeña un papel en la inflamación y el metabolismo (creación de energía).
Las dos formas principales de vitamina D son el ergocalciferol (vitamina D2) y el colecalciferol (vitamina D3). La vitamina D es necesaria para tratar y reducir el riesgo de condiciones relacionadas con niveles bajos de vitamina D, como el raquitismo y la osteoporosis.
Se puede obtener vitamina D a través de la dieta, la exposición directa al sol o como un suplemento. Puede interactuar con otros medicamentos y suplementos que estés tomando, así que habla con tu proveedor de atención médica antes de comenzar a tomar vitamina D si estás tomando otros medicamentos.
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1. Estatinas
Los inhibidores de HMG-CoA reductasa, mejor conocidos como estatinas, son medicamentos que se toman para reducir los niveles de colesterol. Ejemplos de estatinas incluyen Lipitor (atorvastatina), lovastatina y Zocor (simvastatina).
La vitamina D puede disminuir la absorción de estatinas en tu sangre y su distribución en el cuerpo. Algunos estudios pequeños han mostrado que los suplementos de vitamina D pueden reducir la cantidad de medicamento estatina encontrado en tu cuerpo. Sin embargo, el riesgo de que esto afecte tus niveles de lípidos (como los lípidos y el colesterol) es bajo.
Las estatinas pueden interactuar con la vitamina D de varias maneras. La vitamina D se crea en el cuerpo con la ayuda de un tipo específico de colesterol. Tomar un medicamento que reduzca el colesterol, como las estatinas, puede impactar la creación natural de vitamina D.
Las estatinas y la vitamina D también son metabolizadas (descompuestas) por la misma enzima hepática, citocromo P450 3A4 (CYP3A4). Si tomas tanto vitamina D como una estatina, competirán por la enzima. Esto lleva a niveles más altos de un fármaco (generalmente vitamina D) en el cuerpo y niveles más bajos del otro. Se necesita más investigación para entender cómo estas interacciones potenciales afectan la vitamina D y las estatinas.
En general, es seguro tomar vitamina D y un medicamento estatina juntos. Informa a tu proveedor de atención médica si estás tomando una estatina con vitamina D. Ellos controlarán de cerca tus niveles de colesterol o cambiarán tu medicamento para el colesterol si es necesario.
2. Orlistat
El orlistat es un medicamento que se toma para ayudar con la pérdida de peso. Puede ser recetado (Xenical) o comprado sin receta (Alli).
El orlistat descompone la grasa de tu dieta, bloqueando su absorción en el estómago e intestinos y eliminándola a través de las heces. El medicamento también puede bloquear la absorción de vitamina D en tu estómago e intestinos, reduciendo la cantidad total de vitamina D en tu cuerpo proveniente de la dieta y la suplementación.
Habla con tu proveedor de atención médica si estás tomando orlistat y vitamina D. Es probable que controlen tus niveles de vitamina D y recomienden que separes la ingesta de ambos medicamentos por al menos dos horas.
3. Diuréticos Tiazídicos
Los diuréticos tiazídicos, también llamados pastillas de agua, tratan condiciones del corazón y de los vasos sanguíneos y te ayudan a eliminar líquido extra. Ejemplos de diuréticos tiazídicos incluyen hidroclorotiazida y clorotiazida.
La interacción entre la vitamina D y los diuréticos tiazídicos está relacionada con cómo la vitamina D afecta los niveles de calcio. La vitamina D ayuda a tu cuerpo a absorber calcio en el estómago y mover el mineral hacia otras áreas para su uso. Tanto el calcio como la vitamina D son necesarios para numerosas funciones corporales, incluida la salud ósea y las contracciones musculares.
Los diuréticos tiazídicos aumentan los niveles de calcio en la sangre al reducir la cantidad de calcio que se pierde a través de la orina. Tomar tiazidas con vitamina D también puede causar niveles más altos de calcio (hipercalcemia). El riesgo de hipercalcemia es mayor en adultos mayores o personas con enfermedad renal.
El riesgo de interacción es mayor con dosis más grandes de vitamina D. Si estás preocupado por una interacción entre un diurético tiazídico y la vitamina D, habla con tu proveedor de atención médica.
4. Esteroides
Los corticosteroides a menudo se prescriben para disminuir la inflamación y tratar condiciones de salud como la colitis ulcerosa o el asma. Ejemplos de corticosteroides incluyen prednisone, hidrocortisona y dexametasona.
Las investigaciones pueden indicar que los esteroides pueden disminuir la absorción de calcio, afectando cómo se absorbe y se utiliza la vitamina D en el cuerpo. Algunos estudios han reportado que los niveles bajos de vitamina D son más comunes en personas que toman esteroides.
5. Secuestrantes de Ácidos Biliares
Los secuestrantes de ácidos biliares son medicamentos recetados para reducir los niveles de colesterol y azúcar en la sangre. Ejemplos incluyen colestiramina, colesevelam y colestipol.
Los secuestrantes de ácidos biliares se unen al ácido biliar (un ácido que ayuda a descomponer la grasa) en los intestinos y previenen que ingrese a la sangre. Esto obliga al hígado a tomar colesterol de la sangre para producir más ácido biliar, reduciendo los niveles de colesterol.
El medicamento también puede unirse a otros medicamentos, incluida la vitamina D, en el estómago e intestinos, reduciendo la cantidad de vitamina D en el cuerpo. Los datos sobre esta interacción son limitados.
Si estás tomando un secuestrante de ácidos biliares y vitamina D, debes separar la toma de cada medicamento. Por ejemplo, puedes tomar vitamina D al menos cuatro horas antes de un secuestrante de ácidos biliares.
6. Digoxina
Lanoxin (digoxina) es un medicamento prescrito para tratar condiciones del corazón como la fibrilación auricular y la insuficiencia cardíaca.
Tomar dosis altas de vitamina D puede aumentar tu riesgo de hipercalcemia, donde hay demasiado calcio en la sangre. Los niveles altos de calcio pueden aumentar tu riesgo de ritmos cardíacos anormales (arritmias) si también tomas digoxina.
Si evitas tomar vitamina D por encima del nivel superior tolerable de 4,000 Unidades Internacionales (UI) diarias, el riesgo de interacción es bajo. Si tomas digoxina y vitamina D, es probable que tu proveedor de atención médica monitoree tus niveles de digoxina, vitamina D y calcio.
7. Diltiazem
Cardizem (diltiazem) es un medicamento prescrito para tratar ciertas condiciones del corazón y vasos sanguíneos.
La interacción entre la vitamina D y el diltiazem está relacionada con cómo ambos medicamentos afectan los niveles de calcio. Las dosis altas de vitamina D pueden aumentar tu riesgo de hipercalcemia. Los niveles altos de calcio pueden aumentar tu riesgo de arritmias si también estás tomando diltiazem.
El riesgo de interacción entre el diltiazem y la vitamina D es bajo si tomas vitamina D por debajo del nivel superior tolerable diario de 4,000 UI. Si tomas diltiazem y vitamina D, informa a tu proveedor de atención médica. Ellos controlarán de cerca tus niveles de calcio y vitamina D.
8. Aceite Mineral
El aceite mineral es un laxante de venta libre (OTC) utilizado para tratar el estreñimiento. El aceite mineral bloquea la absorción de agua en tu colon, lo que ablanda tus heces y facilita la evacuación intestinal.
La vitamina D es una vitamina soluble en grasa, lo que significa que se absorbe en tu cuerpo con las grasas y aceites de tu dieta. El aceite mineral puede interactuar con la vitamina D al retener la vitamina en los intestinos, disminuyendo su capacidad de ser absorbida y utilizada en otras áreas.
La gravedad de una interacción entre la vitamina D y el aceite mineral es baja, especialmente dado que el aceite mineral solo debe tomarse según sea necesario. Informa a tu proveedor de atención médica que tomas vitamina D antes de comenzar a tomar aceite mineral. Es probable que recomienden separar tu dosis de vitamina D del aceite mineral por algunas horas.
Cuando Ver a un Proveedor de Salud
La mayoría de las interacciones entre medicamentos relacionadas con la suplementación de vitamina D conducen a una disminución de la absorción y niveles más bajos del medicamento en el cuerpo.
Algunas interacciones también pueden llevar a la hipercalcemia. Los síntomas de hipercalcemia incluyen náuseas, vómitos, sed intensa, micción frecuente, debilidad muscular, dolor óseo y confusión. Si comienzas a experimentar alguno de estos síntomas, consulta a un proveedor de salud.
Si tomas medicamentos para arritmias u otras condiciones del corazón, monitorea cualquier signo o síntoma de empeoramiento de las arritmias. Los síntomas incluyen ritmo cardíaco rápido o lento, sensación de que tu corazón está saltando un latido, mareos, aturdimiento, falta de aliento, dolor en el pecho o sudoración. Consulta a un proveedor de salud de inmediato si experimentas alguno de estos síntomas.
Una Rápida Revisión
La vitamina D es una vitamina esencial requerida para varios procesos en tu cuerpo, como la inflamación y el metabolismo. También trata y reduce el riesgo de condiciones relacionadas con niveles bajos de vitamina D, como el raquitismo y la osteoporosis.
La vitamina D se puede obtener a través de tu dieta, la exposición al sol directa o en forma de suplemento. Puede interactuar con otros medicamentos y suplementos que estés tomando, como estatinas, diuréticos tiazídicos y magnesio.
Habla con tu proveedor de atención médica antes de comenzar a tomar vitamina D, especialmente si tomas otros medicamentos. Ellos pueden ayudarte a determinar si algún medicamento interactúa seriamente con la vitamina.
