Trastornos de la articulación temporomandibular (ATM)
¿Qué es la ATM?
La articulación temporomandibular (ATM) es la articulación que conecta la mandíbula (maxilar inferior) con el cráneo. Esta articulación se encuentra a ambos lados de la cabeza, delante de las orejas. Permite que la mandíbula se abra y se cierre para que puedas hablar y comer.
La abreviatura "ATM" también se ha utilizado para referirse a un grupo de afecciones relacionadas con la mandíbula. Sin embargo, cada vez se
Estos trastornos pueden causar:
La endometriosis y los trastornos intestinales tienen un vínculo genético
Trastornos musculoesqueléticos
- sensibilidad en la articulación
- dolor facial
- dificultad para mover la articulación
Según el
Estos trastornos son tratables, pero tienen muchas causas posibles. Esto puede dificultar el diagnóstico.
Sigue leyendo para saber más sobre los trastornos de la ATM. Debe consultar cualquier duda con su médico.
¿Cuáles son los síntomas de los trastornos de la ATM?
Los síntomas de los trastornos de la ATM dependen de la gravedad y la causa de la afección. El síntoma más común de los trastornos de la ATM es el dolor en la mandíbula y los músculos circundantes.
Según la
- dolor en la cara o el cuello
- rigidez de los músculos de la mandíbula
- limitación del movimiento de la mandíbula
- bloqueo de la mandíbula
- chasquidos o chasquidos procedentes de la ATM
- problemas dentales, como el desgaste de los dientes
- tinnitus (zumbido en el oído)
- vértigo
- dolores de cabeza
- Desplazamiento de la mandíbula, que altera la alineación de los dientes superiores e inferiores (maloclusión).
Los síntomas pueden aparecer en un solo lado de la cara o en ambos.
¿Cómo se tratan los trastornos de la ATM?
Dado que los trastornos de la ATM pueden tener diversas causas, también hay diversas formas de tratarlos.
Los médicos suelen aconsejar empezar primero con tratamientos caseros. Esto se debe a que muchos de los tratamientos más complicados
Tratamientos caseros
En muchos casos, los síntomas de los trastornos de la ATM pueden tratarse con prácticas de autocuidado en casa. Para aliviar los síntomas de la ATM en casa, puedes:
- Coma alimentos blandos.
- Utilizar hielo para reducir la hinchazón.
- Reduzca los movimientos de la mandíbula.
- Evite masticar chicle y alimentos duros (como la cecina).
- Tome medidas para reducir el estrés.
- Hacer ejercicios de estiramiento de la mandíbula para mejorar su movimiento.
Medicación
Si ves que la ATM no se alivia con tratamientos caseros, algunos medicamentos -tanto de venta libre como recetados por un médico- pueden proporcionar más alivio.
Algunos de estos medicamentos son:
- antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- corticosteroides
- relajantes musculares
- antidepresivos
- anestésicos locales
Su médico le ayudará a decidir qué medicación es la más adecuada para usted, en función de su estado personal y sus antecedentes sanitarios.
Terapias
Ocasionalmente, su médico puede recomendarle fisioterapia. Dependiendo de la zona que necesite atención, su terapia podría incluir:
- terapia de calor
- terapia de enfriamiento
- acupuntura
- movilización de tejidos
- ejercicios de resistencia
- estiramientos
Si usted y su médico creen que su trastorno de la ATM puede estar causado por el estrés, la terapia de conversación o los ejercicios de control del estrés son opciones adicionales.
Cirugía u otros procedimientos
Si sus síntomas no mejoran con los métodos mencionados, su médico puede decidir que su enfermedad requiere un tratamiento serio.
Las inyecciones de Botox son uno de estos tratamientos. Normalmente, estas inyecciones se aplican para tratar los puntos gatillo dolorosos o el rechinamiento crónico de los dientes. Sin embargo,
En muy raras ocasiones, el médico puede recomendar una intervención quirúrgica para tratar la enfermedad. Los procedimientos pueden incluir:
- tratamiento dental correctivo para mejorar la mordida y alinear los dientes
- artrocentesis, que elimina líquido y restos de la articulación
- cirugía para sustituir la articulación
Los procedimientos utilizados para tratar esta enfermedad pueden, en algunos casos, empeorar los síntomas. Hable con su médico sobre los posibles riesgos de estos procedimientos.
¿Cuáles son las causas de los trastornos de la ATM?
En muchos casos, se desconoce la causa de los trastornos de la ATM. Los traumatismos en la mandíbula o la articulación pueden desempeñar un papel. También hay otras condiciones de salud que pueden contribuir al desarrollo de trastornos de la ATM.
Entre ellas figuran:
- artritis
- erosión (desgaste) de la articulación
- rechinar o apretar los dientes habitualmente
- problemas estructurales de la mandíbula presentes al nacer
- trastornos del crecimiento
Factores de riesgo
Aunque hay algunos factores que suelen asociarse al desarrollo de trastornos de la ATM, no se ha demostrado que sean una causa directa.
Algunas de ellas son:
- Hormonas femeninas (se cree que el estrógeno puede influir en el desarrollo de la ATM).
- malas posturas que fuerzan los músculos del cuello y la cara
- estrés prolongado
- hipermovilidad articular
¿Cómo se diagnostican los trastornos de la ATM?
Los trastornos de la ATM pueden ser difíciles de diagnosticar. No existen pruebas estándar para diagnosticar la mayoría de los trastornos que se engloban bajo ese título. El médico puede remitirle a un dentista o a un otorrinolaringólogo para que diagnostique su afección.
Un profesional sanitario puede examinarle para ver si hay hinchazón o sensibilidad. También puede utilizar diferentes pruebas de imagen.
Estos pueden incluir:
- Rayos X. En las radiografías de la mandíbula y los dientes suele ser necesario morder una pequeña boquilla mientras el dentista mueve una máquina de imágenes alrededor de la cabeza. Estas radiografías permitirán a su dentista ver los huesos de la mandíbula y sus alrededores, así como la colocación de los dientes.
- Tomografía computarizada. Una tomografía computarizada de la mandíbula permite al médico ver los huesos y los tejidos articulares de una forma más avanzada que una radiografía normal.
- Resonancia magnética. Una resonancia magnética de la mandíbula revelará si existen problemas en la estructura de la mandíbula. Una RMN, o resonancia magnética, utiliza un campo magnético para mostrar imágenes detalladas de órganos y tejidos.
¿Cómo puede prevenirse la ATM?
Es posible que no pueda evitar que se desarrolle el trastorno de la ATM, pero podría reducir los síntomas disminuyendo sus niveles de estrés, empleando fisioterapia y ejercicios, y trabajando con un dentista o médico si suele rechinar los dientes por la noche.
Entre las posibles soluciones para el rechinamiento de dientes se incluyen el uso de un protector bucal por la noche y la toma ocasional de relajantes musculares.
Preguntas
frecuentes¿Puede curarse el trastorno de la ATM?
La ATM puede estar causada por diversos problemas, como traumatismos en la mandíbula o estrés persistente, por lo que la curación de los síntomas está directamente relacionada con la curación, o alivio, de la afección que los causó.
Sin embargo, muchas personas descubren que los síntomas de la ATM mejoran o incluso desaparecen por sí solos en semanas o meses si se emplean remedios caseros.
¿Son graves los trastornos de la ATM?
Aunque muchas personas descubren que los síntomas de la ATM desaparecen por sí solos tras abordar la causa principal, otras pueden padecer síntomas más graves que pueden afectar a su calidad de vida.
Incluso cuando se trata de un caso más grave de trastorno de la ATM, se recomienda evitar tratamientos agresivos como la cirugía siempre que sea posible, porque aún no hay pruebas suficientes que demuestren que estos métodos irreversibles funcionen.
Existe una gran variedad de tratamientos para los trastornos de la ATM. Si alguno no te funciona de inmediato, trabaja con tu médico para encontrar uno que sí lo haga.
¿Qué ocurrirá si no se trata el trastorno de la ATM?
La ATM no pone en peligro la vida, pero si no se trata, puede causar molestias y tensión bastante persistentes en la mandíbula y alrededor de ella. También es posible que se inflamen las articulaciones afectadas e incluso que se dañen los dientes.
No tienes por qué soportar solo el dolor y las molestias de la ATM. Habla con tu médico o dentista sobre tus síntomas.
Para llevar
El pronóstico de los trastornos de la ATM depende de la causa de la afección. Los trastornos de la ATM pueden tratarse con éxito en muchas personas con remedios caseros, como cambiar de postura o reducir el estrés.
Si su dolencia está causada por una enfermedad crónica (de larga duración) como la artritis, los cambios en el estilo de vida pueden no ser suficientes. La artritis puede desgastar la articulación con el tiempo y aumentar el dolor. Sin embargo, existen muchos tratamientos para aliviar los síntomas de la artritis.
La mayoría de los casos de trastorno de la ATM justifican cambios en los hábitos de vida, posiblemente combinados con medicamentos para aliviar el dolor y las molestias. Rara vez son necesarios tratamientos agresivos.
Hable con su médico sobre sus opciones para determinar qué tratamiento es el adecuado para usted.
