Riesgo de recurrencia del cáncer de riñón tras una nefrectomía
Es posible que el cáncer de riñón reaparezca tras una nefrectomía. Tener un estadio o grado de cáncer más alto en el momento de la cirugía aumenta el riesgo de recidiva. La mayoría de las recidivas se producen en los 2 años siguientes a la cirugía.
La cirugía es el principal tipo de tratamiento que se utiliza para el cáncer de riñón localizado. La cirugía para el cáncer de riñón implica una nefrectomía, que puede extirpar todo el riñón (radical) o sólo la parte cancerosa del riñón (parcial).
Aunque a veces es posible que una nefrectomía cure el cáncer de riñón, el cáncer también puede reaparecer. Esto se denomina recidiva.
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En este artículo, analizamos las estadísticas de recurrencia del cáncer de riñón tras una nefrectomía y lo que puede hacer para prevenir o reducir el riesgo de recurrencia.
¿Es frecuente la recidiva del cáncer de riñón tras una nefrectomía?
Se estima que
En general, el tipo de nefrectomía (radical o parcial) no parece afectar al riesgo de recidiva. Los estudios han demostrado que la
¿Qué aumenta el riesgo de recurrencia del cáncer de riñón tras una nefrectomía?
Los dos principales factores de riesgo implicados en la reaparición del cáncer de riñón tras la cirugía son el estadio y el grado del cáncer. Un estadio más alto, un grado más alto o ambos aumentan el riesgo de que el cáncer de riñón reaparezca.
El estadio de un cáncer describe el tamaño del tumor y su grado de diseminación. Existen cuatro estadios diferentes del cáncer de riñón. Los estadios más altos indican que el cáncer es más grande, se ha extendido más o ambas cosas.
El grado de un cáncer describe en qué medida las células cancerosas se parecen a las células normales. Existen cuatro grados para el cáncer de riñón. Un grado más alto significa que las células tienen un aspecto más anormal y que es más probable que crezcan y se extiendan rápidamente.
Otro factor que puede aumentar la probabilidad de recurrencia del cáncer de riñón es si el tumor o el tejido canceroso extirpado quirúrgicamente tiene márgenes positivos, lo que significa que un
¿Puede propagarse el cáncer de riñón tras una nefrectomía?
El cáncer de riñón puede extenderse a zonas más distantes del cuerpo después de una nefrectomía. Esto se denomina metástasis. Según el
- glándulas suprarrenales
- huesos
- cerebro
- hígado
- pulmones
Las recidivas del cáncer de riñón pueden ser locales, metastásicas o ambas.
Un
¿Qué medidas se toman para detectar o prevenir la recidiva?
Tras una nefrectomía, el médico calculará el riesgo de que el cáncer reaparezca. Para ello, suele tener en cuenta los factores de riesgo mencionados anteriormente.
Su nivel de riesgo ayuda a determinar la frecuencia con la que deberá volver al médico para someterse a pruebas de seguimiento que pueden ayudar a detectar una recidiva del cáncer. Estas visitas suelen incluir:
- análisis de sangre
- análisis de orina
- pruebas de imagen, como ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética
También puede recibir tratamiento con medicamentos contra el cáncer después de la nefrectomía para reducir el riesgo de que el cáncer reaparezca. Esto se denomina terapia adyuvante y suele durar
- pembrolizumab (Keytruda), un tipo de fármaco de inmunoterapia denominado inhibidor de los puntos de control inmunitario
- sunitinib (Sutent), un fármaco de terapia dirigida
¿Cuáles son los signos y síntomas de la recidiva del cáncer de riñón tras una nefrectomía?
Si su cáncer de riñón ha reaparecido localmente después de la cirugía, puede empezar a tener signos y síntomas relacionados con los riñones. Entre ellos se incluyen:
- sangre en la orina
- dolor lumbar
- bulto o masa palpable en la zona de los riñones
Los signos y síntomas del cáncer metastásico pueden variar en función de dónde se haya extendido el cáncer. Algunos síntomas generales del cáncer metastásico que hay que tener en cuenta son:
- fatiga
- debilidad
- disminución del apetito
- pérdida de peso involuntaria
- dolor en el lugar de la metástasis
¿Es curable el cáncer de riñón?
La nefrectomía puede curar el cáncer de riñón. El
Las recurrencias suelen producirse en los años inmediatamente posteriores a la cirugía. Por ejemplo, un
En términos generales, cuanto más tiempo pase sin que se produzca una recidiva, más probable es que el cáncer de riñón esté curado. Pero pueden producirse recidivas 10 años o más después de una nefrectomía.
Cuando se produce una recidiva, existen opciones de tratamiento en función de dónde haya reaparecido el cáncer. Entre ellas se incluyen cirugía adicional o fármacos de terapia dirigida, fármacos de inmunoterapia o una combinación de ambos.
Cura frente a remisión en el cáncer
Cure:
En términos generales, laRemisión:
La remisión es un periodo de tiempo en el que el cáncer responde al tratamiento o está bajo control. Dependiendo del tipo de cáncer, el tratamiento puede continuar o no durante la remisión.La remisión completa significa que no hay signos detectables de cáncer. La remisión parcial significa que hay muchas menos células cancerosas, pero aún pueden ser detectables.
Conclusión
Es posible que el cáncer de riñón reaparezca después de una nefrectomía. Las recidivas pueden ser metastásicas, localizadas en los riñones y el área circundante, o ambas. La mayoría de las recidivas se producen en los años posteriores a la cirugía.
Hay varios factores que influyen en la probabilidad de recidiva. Entre ellos se incluyen el grado del tumor, el estadio y la presencia o no de células cancerosas en los márgenes quirúrgicos.
Si se ha sometido a una nefrectomía por cáncer de riñón, es importante que conozca su riesgo de recurrencia. Asegúrese de hablar con un equipo sanitario sobre su riesgo individual de recurrencia y sobre las medidas que se tomarán para vigilar que no se produzca una recurrencia en los próximos años.
