Cirugía robótica para el cáncer de riñón

Durante la cirugía robótica, el cirujano utiliza los brazos de un robot para guiar y manejar los instrumentos quirúrgicos. Las ventajas son una mayor precisión, un menor riesgo de efectos secundarios y una recuperación más rápida.

El principal tratamiento para muchos tipos de cáncer de riñón es la extirpación quirúrgica total o parcial del riñón. Si el cáncer es pequeño y permanece localizado en el riñón, la cirugía puede curarlo.

Siempre que es posible, los médicos prefieren utilizar técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas para el cáncer de riñón. Una de ellas implica el uso de robots y se denomina cirugía robótica.

En este artículo se examina más de cerca la cirugía robótica, en qué se diferencia de la cirugía tradicional o abierta, así como su procedimiento, ventajas y coste.

Cura frente a remisión en el cáncer

Cure:

En términos generales, la curación significa que el tratamiento ha eliminado todos los rastros de cáncer, que ya no se necesita más tratamiento y que no se espera que el cáncer reaparezca.

Remisión:

La remisión es un periodo de tiempo en el que el cáncer responde al tratamiento o está bajo control. Dependiendo del tipo de cáncer, el tratamiento puede continuar o no durante la remisión.

La remisión completa significa que no hay signos detectables de cáncer. La remisión parcial significa que hay muchas menos células cancerosas, pero aún pueden ser detectables.

¿Qué es la cirugía robótica para el cáncer de riñón?

La cirugía robótica es un tipo de cirugía mínimamente invasiva que puede utilizarse para el cáncer de riñón. A diferencia de la cirugía abierta, la cirugía mínimamente invasiva sólo utiliza varias incisiones pequeñas en el abdomen en lugar de una grande.

La cirugía robótica utiliza un laparoscopio y otros pequeños instrumentos quirúrgicos. El laparoscopio es un instrumento en forma de tubo con una cámara y una luz en el extremo que permite al cirujano ver el interior del cuerpo durante la intervención.

A diferencia de la cirugía laparoscópica típica, en lugar de manejar directamente el laparoscopio y otros instrumentos, el cirujano utiliza un robot que le ayuda a manejar las herramientas quirúrgicas.

El robot tiene cuatro brazos diferentes para sujetar y manejar diversos instrumentos. El cirujano utiliza un panel de control cercano a la mesa de operaciones para guiar los movimientos de los brazos.

¿Cuáles son los beneficios de la cirugía robótica para el cáncer de riñón?

La cirugía robótica para el cáncer de riñón tiene varias ventajas. Por ejemplo, la cirugía robótica:

  • implica varias incisiones pequeñas en lugar de una grande como en las cirugías abiertas
  • se asocia a menos efectos secundarios, estancias hospitalarias más cortas y tiempos de recuperación más breves que las cirugías abiertas
  • utiliza instrumentos que tienen una mayor amplitud de movimiento que la mano humana, lo que permite al cirujano operar con más precisión que en otros tipos de cirugía
  • utiliza tecnología de imagen que permite al cirujano obtener vistas tridimensionales de gran aumento de zonas del interior del cuerpo que normalmente son más difíciles de ver.

Aunque las cirugías mínimamente invasivas, como la cirugía robótica y la cirugía laparoscópica, tienen un menor riesgo de efectos secundarios y un tiempo de recuperación más corto, pueden tener resultados relacionados con el cáncer similares a los de la cirugía abierta.

Por ejemplo, un estudio de 2018 comparó abordajes abiertos, laparoscópicos y asistidos por robot para la extirpación parcial del riñón. En la mediana de seguimiento de 5 años, el estudio halló que no había diferencias entre los abordajes en cuanto a:

  • recidiva del cáncer en los riñones o en los tejidos circundantes
  • propagación del cáncer a tejidos distantes (metástasis)
  • muerte por cáncer de riñón

¿Cómo es el procedimiento de la cirugía renal robótica?

La cirugía robótica puede utilizarse para extirpar una parte o la totalidad del riñón. Estos procedimientos se denominan nefrectomía parcial y radical, respectivamente.

Recibirá anestesia general durante la intervención. Esto significa que estará dormido durante el procedimiento.

Durante la intervención, el cirujano se sentará ante el panel de control que maneja los brazos del robot. Tres de los brazos sostienen los distintos instrumentos quirúrgicos, mientras que uno sostiene una cámara 3D de gran aumento.

Los brazos del robot introducen la cámara y los instrumentos quirúrgicos en pequeñas incisiones practicadas en el abdomen. A continuación, el cirujano controla los movimientos de cada uno de los brazos para llevar a cabo la intervención.

Es importante destacar que el robot no realiza la cirugía por sí solo. En lugar de ello, el cirujano guía cuidadosamente cada uno de los brazos del robot para llevar a cabo la cirugía con precisión.

¿Cómo es la recuperación de la cirugía robótica del cáncer de riñón?

En términos generales, la recuperación de la cirugía robótica del cáncer de riñón es similar a la de los procedimientos laparoscópicos no robóticos.

Normalmente se tarda entre 10 y 14 días en recuperarse completamente de cualquiera de los dos procedimientos. Sin embargo, puede tardar varias semanas en volver por completo a sus actividades normales.

Tener algunas molestias o dolor después de la cirugía es normal y se puede controlar con medicamentos. Algunos ejemplos de otros posibles efectos secundarios que puede experimentar tras la cirugía robótica del cáncer de riñón son:

  • distensión abdominal
  • sangrado
  • infecciones
  • hernia cerca de la incisión
  • disminución de la función renal
  • lesiones en los órganos o vasos sanguíneos circundantes

Un estudio de 2018 comparó las extirpaciones parciales de riñón (llamadas nefrectomías) realizadas mediante cirugía abierta, cirugía laparoscópica y cirugía robótica. En comparación con la cirugía abierta, ambas cirugías mínimamente invasivas tuvieron:

  • menor pérdida de sangre durante la intervención
  • menor tiempo de isquemia, lo que significa que el flujo sanguíneo a los tejidos se reduce o detiene durante menos tiempo durante la intervención quirúrgica
  • menor duración de la estancia hospitalaria
  • menos cambios en la función renal tras la intervención

Los investigadores también observaron que el tiempo de intervención de la cirugía robótica era menor que el de la cirugía laparoscópica. Sin embargo, otros estudios han observado que la cirugía robótica se asocia a un mayor tiempo de intervención.

¿Dónde se puede realizar la cirugía robótica para el cáncer de riñón?

La cirugía robótica para el cáncer de riñón suele realizarse en un hospital. Dado que requiere equipos especializados, no se ofrece en todos los hospitales.

Si está interesado en la cirugía robótica para el cáncer de riñón, pregunte a su equipo médico sobre los lugares donde está disponible.

Además, la Sociedad Americana del Cáncer señala que la cirugía robótica para el cáncer de riñón es una técnica difícil de aprender, y su éxito depende de la pericia y habilidad del cirujano.

Por ello, es importante seleccionar un cirujano con gran experiencia en cirugía robótica para el cáncer de riñón. Su equipo médico podrá recomendarle cirujanos con la experiencia adecuada.

¿Cuánto cuesta la cirugía robótica para el cáncer de riñón y la cubre el seguro?

Las investigaciones han revelado que la cirugía robótica para el cáncer de riñón es más cara que otros tipos de cirugía, incluidas la cirugía laparoscópica y la cirugía abierta.

Por lo general, el seguro médico cubre la atención que se considera médicamente necesaria para el diagnóstico o tratamiento de una enfermedad.

Dicho esto, siempre es una buena idea consultar con su compañía de seguros qué está cubierto y qué tendrá que pagar de su bolsillo.

Para llevar

La cirugía renal consiste en extirpar una parte o la totalidad del riñón afectado. En la medida de lo posible, los cirujanos intentan utilizar métodos mínimamente invasivos. Uno de ellos es la cirugía robótica, en la que el cirujano dirige un robot para realizar la intervención.

La cirugía robótica conlleva muchas ventajas. Entre otras, una mayor precisión, un menor riesgo de efectos secundarios y un tiempo de recuperación más corto.

La cirugía robótica también es cara, requiere conocimientos específicos y puede no estar disponible en todos los centros. Si está interesado en la cirugía robótica para el cáncer de riñón, hable con su equipo médico para ver si es adecuada para su plan de tratamiento.

Categorías:

Noticias relacionadas