¿Qué es el síndrome de Adams-Stokes?
El síndrome de Adams-Stokes es una cardiopatía que provoca breves episodios de desmayo. A menudo puede tratarse con un marcapasos.
El síndrome de Adams-Stokes es una enfermedad cardiaca. Las personas que lo padecen sufren periódicamente desmayos (síncopes) sin un desencadenante aparente. Esta afección también se conoce como síndrome de Stokes-Adams y como ataques de Stokes-Adams.
En este artículo se tratan las causas, los síntomas y los factores de riesgo conocidos del síndrome de Adams-Stokes. También hablaremos de cómo se diagnostica y se trata.
¿Qué es el síndrome de Estocolmo?
¿Qué es el síndrome de cuidados intensivos?
Síntomas
El desmayo es el principal síntoma del síndrome de Adams-Stokes. Los desmayos pueden ocurrir sin previo aviso y en cualquier posición, como sentado, de pie o caminando.
Los desmayos se denominan síncopes. Las personas con síndrome de Adams-Stokes se desmayan brevemente, durante unos segundos. Suelen recobrar el conocimiento bruscamente y experimentar confusión o desorientación al despertar. Al despertar, la piel suele enrojecerse.
Los síntomas adicionales pueden comenzar minutos u horas antes del desmayo. Estos varían de una persona a otra, pero pueden incluir:
- pulso irregular
- arritmia (ritmo cardíaco errático o lento)
- espasmos involuntarios
- piel pálida o sudorosa
- sensación de mareo o vértigo
Algunas personas también pueden sufrir convulsiones. Por ello, Adams-Stokes puede confundirse a
Causas
Los desmayos causados por el síndrome de Adams-Stokes se producen cuando el ritmo cardíaco se acelera o ralentiza bruscamente. Estos cambios alteran el flujo sanguíneo al cerebro, provocando un episodio de desmayo.
Las personas con síndrome de Adams-Stokes suelen presentar un bloqueo cardiaco completo de tercer grado (bloqueo auriculoventricular). Este bloqueo interrumpe las señales eléctricas que controlan la frecuencia cardíaca, provocando una ralentización de la misma.
La frecuencia cardiaca, o pulso, se refiere al número de veces que late el corazón por minuto. La frecuencia cardiaca normal en los adultos oscila entre 60 y 100 latidos por minuto.
Cuando un corazón funciona con normalidad, los impulsos eléctricos o señales viajan sin obstáculos desde las aurículas (cavidades superiores del corazón) hasta los ventrículos (cavidades inferiores del corazón). Estas señales indican a los ventrículos que bombeen sangre al cerebro, los pulmones y el cuerpo.
Si se sufre un bloqueo cardíaco, la comunicación entre las aurículas y los ventrículos se interrumpe y se vuelve errática, lo que altera el flujo sanguíneo al cerebro.
Factores de riesgo
Padecer un bloqueo cardiaco completo (de tercer grado) es el factor de riesgo más importante del síndrome de Adams-Stokes. Los bloqueos cardiacos completos también pueden estar causados por una cardiopatía coronaria, con o sin infarto de miocardio.
Padecer una enfermedad que debilite el músculo cardiaco o provoque una inflamación del corazón
Otros factores de riesgo pueden ser:
- sarcoidosis
- enfermedad de Lyme
- algunos cánceres y tratamientos oncológicos
- hipertiroidismo grave
- cardiomiopatía
- cardiopatías congénitas
- anomalías electrolíticas
También es posible nacer con un bloqueo cardíaco. Esto se conoce como bloqueo cardíaco congénito.
Diagnóstico
Es importante que acudas a un profesional sanitario para que te diagnostique y te trate si te desmayas sin previo aviso.
Su profesional sanitario diagnosticará su enfermedad haciéndole un examen físico completo y preguntándole por sus síntomas. Durante el reconocimiento médico, le tomará la tensión arterial y es posible que también le haga un análisis de sangre para comprobar los niveles de colesterol y los marcadores sanguíneos de la enfermedad.
Para descartar efectos secundarios de la medicación, le preguntarán por los fármacos y suplementos que toma, con o sin receta.
También le harán un electrocardiograma (ECG), que registra los impulsos eléctricos del corazón. Si los resultados del electrocardiograma no son concluyentes, es probable que su médico le haga otras pruebas para controlar su corazón, como:
- ecografía cardíaca (ecocardiograma) para ver el corazón y las válvulas cardíacas
- prueba de esfuerzo para medir la respuesta del corazón durante el esfuerzo
- Monitorización Holter de 24 horas para medir la frecuencia y el ritmo cardíacos durante 12 a 48 horas.
Tratamiento
El tratamiento del síndrome de Adams-Stokes requiere tratar el bloqueo cardíaco de tercer grado subyacente que causa esta afección. Esto suele requerir la implantación quirúrgica de un marcapasos. Los marcapasos son pequeños dispositivos eléctricos que estabilizan la frecuencia cardiaca.
Perspectivas
El tratamiento del síndrome de Adams-Stokes reduce el riesgo de complicaciones, como la parada cardiaca. También elimina o reduce los episodios de desmayo que pueden provocar caídas y accidentes graves, como los que pueden ocurrir al conducir o manejar maquinaria.
Si lleva un marcapasos, es importante que acuda periódicamente a su profesional sanitario para someterse a revisiones y controles rutinarios del marcapasos.
Para llevar
El síndrome de Adams-Stokes es una enfermedad que provoca breves episodios de desmayo. Suele estar causado por un bloqueo cardíaco de tercer grado.
El tratamiento de Adams-Stokes se centra en tratar el bloqueo cardíaco subyacente. El tratamiento más habitual es la implantación quirúrgica de un marcapasos.
El pronóstico para las personas que reciben tratamiento es muy bueno. Es importante seguir las instrucciones del profesional sanitario para vivir con un marcapasos y recibir tratamientos de seguimiento si es necesario.
