Lo que hay que saber sobre una trombosis aórtica
Una trombosis aórtica es una urgencia médica. Se produce cuando se forma un coágulo en la aorta, la arteria principal que sale del corazón. Es una afección muy poco frecuente, pero puede provocar rápidamente complicaciones potencialmente mortales.
Una trombosis aórtica (también conocida como trombosis plural) se produce cuando un coágulo sanguíneo obstruye la arteria principal (aorta) que transporta la sangre desde el corazón. Se trata de una enfermedad poco frecuente que puede poner en peligro la vida del paciente si bloquea el flujo sanguíneo a los órganos o las extremidades.
Una trombosis aórtica es una urgencia médica que requiere atención médica inmediata para evitar complicaciones potencialmente mortales. Debido a su rareza, la mejor forma de tratar las trombosis aórticas sigue siendo controvertida. Normalmente, los médicos extirpan quirúrgicamente el coágulo o administran medicamentos para disolverlo.
Lo que hay que saber sobre la trombosis de la vena yugular
Lo que hay que saber sobre una posible "píldora COVID"
Siga leyendo para saber más sobre la trombosis aórtica, incluidas sus causas, síntomas y opciones de tratamiento.
¿Cuáles son las causas de una trombosis aórtica?
Un grupo de factores de riesgo conocido como tríada de
- lesión de la pared de los vasos sanguíneos, por cateterismo y otras causas
- hipercoagulabilidad de la sangre, lo que significa que la sangre es demasiado espesa y se adhiere con demasiada facilidad
- cambios en el flujo sanguíneo causados por actividades, como largos periodos de inmovilidad
Muchos casos de trombosis aórtica están relacionados con catéteres cardíacos. Un catéter cardíaco suele utilizarse para ayudar a diagnosticar o tratar afecciones cardíacas. Es un tubo hueco que se introduce en una arteria o vena de la ingle, el cuello o el brazo y luego se guía por los vasos sanguíneos hasta llegar al corazón.
Cuando se guía un catéter hasta el corazón, puede provocar la inflamación de la pared de la aorta. Esto, a su vez, puede aumentar el riesgo de que se forme un coágulo de sangre en la aorta.
La inflamación repentina de los vasos sanguíneos también puede ponerle en riesgo de desarrollar una trombosis aórtica. Esto puede ser causado por:
- consumo de cocaína
- cracktrombocitopenia
- inducida por
- heparina, una complicación del medicamento heparina
- pancreatitis
Las trombosis aórticas que se desarrollan con un origen poco claro, también denominadas trombosis aórticas espontáneas, son
Trombosis aórtica y COVID-19
Se ha notificado una trombosis aórtica como complicación poco frecuente de COVID-19.
En una
Se cree que COVID-19 podría predisponer a las personas a una trombosis aórtica de múltiples maneras, entre ellas:
- aumento de la inflamación
- inmovilización (reposo prolongado en cama)
- estrechamiento de los vasos sanguíneos
- hipercoagulabilidad de la sangre
trombosis aórtica asociada a la quimioterapia o a la terapia estrogénica
Se cree que el riesgo de desarrollar trombosis es elevado en personas con cáncer o que reciben quimioterapia o terapia estrogénica.
En una serie de casos más antiguos, los investigadores informaron sobre cuatro pacientes que desarrollaron una trombosis aórtica durante un tratamiento de quimioterapia con cisplatino.
¿Cuáles son los síntomas?
Una trombosis aórtica puede confundirse con un
- disminución del pulso
- dolor abdominal inexplicable
- hipertensión arterial
- insuficiencia cardiaca congestiva
- pérdida de flujo sanguíneo en las extremidades que puede causar:
- frío en la parte inferior de las piernas o los pies
- entumecimiento o debilidad
- calambres dolorosos
- sepsis
- acidosis metabólica, que se produce cuando los líquidos del organismo se vuelven demasiado ácidos
- insuficiencia orgánica
¿Cómo se diagnostica una trombosis aórtica?
Los médicos diagnostican la trombosis aórtica principalmente mediante técnicas de imagen. La técnica de imagen más utilizada es la ecografía Doppler, que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para medir el flujo sanguíneo a través de los vasos sanguíneos. El procedimiento es indoloro.
Otras técnicas que pueden utilizarse para ayudar a diagnosticar una trombosis aórtica son:
- ecocardiografía
- cateterismo cardíaco
- tomografía computarizada (TC)
- angiografía por resonancia magnética (RM)
¿Cómo se trata una trombosis aórtica?
Las trombosis aórticas suelen tratarse con medicamentos para disolver el coágulo o con cirugía. Sin embargo, hay poco consenso en la comunidad médica sobre la mejor forma de tratarlas. La mejor opción de tratamiento puede depender de dónde se forme el coágulo y de su tamaño.
En una revisión de estudios realizada en 2022, los investigadores descubrieron que el 50% de las personas con trombosis aórtica en la aorta fueron tratadas con medicamentos. Además, el 34% se trató con procedimientos endovasculares mínimamente invasivos y el 16% con cirugía tradicional.
Los medicamentos por sí solos pueden disolver con éxito el coágulo sanguíneo. Estos incluyen:
- heparina
- warfarina
- enoxaparina sódica
- acenocumarol
- aspirina
- dalteparina
En algunos casos, se puede extirpar quirúrgicamente un coágulo de sangre. Esto es más probable si:
- el coágulo tiene una masa de más de 1 centímetro de diámetro
- tiene antecedentes de coágulos sanguíneos
- el coágulo se desarrolla en determinadas partes de la aorta
- no es posible distinguir el coágulo sanguíneo de una masa en las pruebas de imagen
¿Qué complicaciones puede presentar una trombosis aórtica?
Una trombosis aórtica puede ser leve o causar complicaciones graves y posiblemente mortales.
Debido a la rareza de esta afección, se dispone de información limitada sobre las tasas de supervivencia de las personas que desarrollan trombosis aórtica. Sin embargo, se cree que son mortales hasta en
Si una trombosis bloquea el flujo sanguíneo a través de la aorta, puede restringir o impedir que la sangre fluya a
- insuficiencia renal
- apoplejía
- gangrena
- muerte
En la
- dos personas sufrieron un ictus
- una persona sufrió una embolia pulmonar
- dos personas sufrieron isquemia aguda de las extremidades, es decir, pérdida de flujo sanguíneo en una extremidad
- una persona sufrió isquemia mesentérica aguda, es decir, pérdida de flujo sanguíneo a los intestinos
- una persona desarrolló una trombosis venosa profunda
resumen
:La trombosis aórtica se produce cuando un coágulo de sangre bloquea o restringe el flujo sanguíneo en la aorta, la arteria principal que transporta la sangre desde el corazón al resto del cuerpo. Es una afección muy poco frecuente, pero puede provocar rápidamente complicaciones potencialmente mortales.
Los investigadores siguen estudiando la mejor forma de tratar las trombosis aórticas. Los médicos suelen extirpar el coágulo quirúrgicamente o administrar medicamentos para disolverlo.
