Las Pruebas de VPH Pueden Reemplazar los Papanicolaou para Muchas Mujeres—Lo Que Debes Saber Antes de Tu Próxima Visita al Ginecólogo

• El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. ha elaborado una nueva recomendación para la detección del cáncer de cuello uterino.
• El mayor cambio: Las mujeres de 30 a 65 años deben hacerse una prueba de VPH cada cinco años en lugar de un Papanicolaou cada tres años.
• Las pruebas de Papanicolaou, las pruebas de VPH y las pruebas combinadas siguen siendo efectivas, y los expertos dicen que hables con tu médico para elegir la prueba adecuada para ti.

Los Papanicolaou pueden ser cosa del pasado durante los exámenes ginecológicos para algunas mujeres, según una nueva recomendación del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU.

Ahora, el USPSTF recomienda las pruebas de VPH de alto riesgo cada cinco años como la "estrategia de detección preferida" para el cáncer de cuello uterino en mujeres de 30 a 65 años.

Las pruebas de citología cervical, más comúnmente conocidas como Papanicolaou, cada tres años seguirán siendo el método de prueba preferido para mujeres de 21 a 29 años.

Las pacientes negras pueden necesitar pruebas de detección del cáncer de mama antes de lo que recomiendan muchas directrices

"He comprado una freidora de aire y estas son las ocho cosas que debes saber antes de hacerlo TÚ"

“Tenemos nuevas evidencias que destacan que la detección primaria de VPH para mujeres de 30 a 65 años es la estrategia preferida, porque la evidencia muestra que tiene un mejor equilibrio de beneficios frente a daños al detectar el cáncer de cuello uterino," dijo John Wong, MD, vice presidente del Grupo de Trabajo.

Las nuevas recomendaciones no desautorizan completamente los Papanicolaou para mujeres mayores de 30 años; aún pueden optar por un Papanicolaou cada tres años, o una prueba combinada de Papanicolaou y VPH cada cinco años (conocida como co-prueba).

Las recomendaciones actualizadas del USPSTF también incluyen la opción de auto-recolección para la detección del cáncer de cuello uterino, permitiendo que las mujeres de 30 a 65 años tomen una muestra de VPH por su cuenta en la consulta del médico.

“Es un cambio nuevo emocionante," dijo Jessica DiSilvestro, MD, oncóloga ginecológica, “El objetivo de su introducción es reducir las barreras a la detección y aumentar el acceso, especialmente para las poblaciones que no han sido examinadas o han sido poco examinadas.”

Algunos grupos no necesitan ser examinados para el cáncer de cuello uterino, incluyendo: mujeres menores de 21 años, mujeres mayores de 65 años que han tenido pruebas regulares con resultados normales, y mujeres de cualquier edad que han tenido una histerectomía total.

De lo contrario, esta recomendación se aplica a todas las personas a las que se les asignó sexo femenino al nacer, incluyendo hombres trans y personas no binarias.

Puede que te estés preguntando cuál es la diferencia entre los Papanicolaou y las pruebas de VPH, por qué el Grupo de Trabajo cambió su recomendación y qué prueba deberías hacerte. Aquí tienes lo que necesitas saber.

Prueba de VPH vs. Papanicolaou—¿Cuál es la Diferencia?

Las pruebas de Papanicolaou y las pruebas de VPH son los dos métodos de detección para el cáncer de cuello uterino. Ambas requieren una muestra de tejido del cuello uterino, pero esa muestra se examina de manera diferente en cada prueba.

“Se llama Papanicolaou porque literalmente se toma una espátula, se raspa a través del cuello uterino y luego se 'esparce' ese tejido o células en un portaobjetos de microscopio," explicó Sarah Tout, MD. En un Papanicolaou, la muestra se observa bajo un microscopio para detectar células anormales que podrían desarrollar cáncer de cuello uterino.

Un médico tiene que recolectar la muestra durante un examen pélvico, porque el tejido debe ser tomado de un lugar específico donde el cáncer tiene más probabilidades de desarrollarse.

Las pruebas de VPH, por otro lado, verifican muestras de ADN para la presencia de infección por VPH, que causa casi todos los casos de cáncer de cuello uterino. En lugar de buscar células potencialmente cancerosas como un Papanicolaou, las pruebas de VPH buscan ciertas cepas de VPH que podrían causar cáncer de cuello uterino.

Desde que las pruebas de VPH solo requieren una muestra de ADN, pueden ser recolectadas sin un examen pélvico, lo que abre la puerta a la recolección por parte del paciente.

Por Qué Cambió la Recomendación

La razón por la que las pruebas de VPH ahora son la recomendación principal para mujeres de 30 a 65 años tiene que ver con la naturaleza del virus del VPH y cómo causa cáncer de cuello uterino.

Se necesita tiempo para que las infecciones por VPH se conviertan en cáncer de cuello uterino. Incluso si una paciente contrae una infección por VPH en sus 20, su sistema inmunológico probablemente controlará el virus antes de que cause cáncer. “El VPH puede, en la mayoría de las mujeres, ser una infección transitoria," explicó Wong.

Una vez que las mujeres llegan a sus 30 años, es más probable que un resultado positivo de VPH signifique que han tenido la infección durante años, lo que implica un mayor riesgo de cáncer de cuello uterino. Después del resultado positivo de VPH, los médicos pueden usar la misma muestra de tejido para un Papanicolaou y verificar signos de cáncer.

¿Cuál Prueba Es la Adecuada para Ti?

Mientras el Grupo de Trabajo hizo su nueva recomendación principalmente para médicos, esperan proporcionar claridad a los pacientes sobre la mejor opción de prueba para su grupo de edad.

Wong enfatizó que los cambios se realizaron para reducir la confusión y las barreras a la detección, pero los tres métodos—Papanicolaou, pruebas de VPH y co-pruebas—son precisos y efectivos en la detección del cáncer de cuello uterino.

“La mayoría de las mujeres que desarrollan cáncer de cuello uterino son aquellas que no son examinadas regularmente,” dijo Wong, subrayando que lo más importante para los pacientes es hacerse las pruebas.

La mejor manera de prevenir el cáncer de cuello uterino es con la vacuna contra el VPH, que se recomienda generalmente hasta los 26 años. En cuanto a las nuevas pautas de sangre, habrá excepciones a cualquier recomendación de atención médica, pero al final del día, necesitas tener una conversación con tu médico.