Puntuaciones de densidad 贸sea para la osteoporosis
Las densitometr铆as 贸seas se utilizan para diagnosticar o determinar el riesgo de osteoporosis o de fractura 贸sea posterior. Si ya est谩 recibiendo tratamiento para la osteoporosis, pueden utilizarse para comprobar si el tratamiento est谩 funcionando.
El tipo m谩s com煤n de prueba de densidad 贸sea se denomina absorciometr铆a de rayos X de energ铆a dual (DEXA o DXA).
Un esc谩ner DEXA arrojar谩 dos puntuaciones diferentes -una puntuaci贸n t y una puntuaci贸n z- que le proporcionar谩n informaci贸n sobre la densidad de sus huesos. Veamos con m谩s detalle estas puntuaciones, c贸mo funciona la DEXA y cu谩ndo puede ser necesaria.
C贸mo aumentar la densidad 贸sea
Comparaci贸n entre desmineralizaci贸n 贸sea y osteoporosis
Nota sobre sexo y g茅nero
Ver谩s que se utiliza "mujeres" para compartir estad铆sticas y otros datos sobre personas asignadas al sexo femenino al nacer.
Aunque normalmente evitamos este tipo de lenguaje, la especificidad es clave a la hora de informar sobre los participantes en la investigaci贸n y los resultados cl铆nicos.
Los estudios y encuestas a los que se hace referencia en este art铆culo no inclu铆an datos ni participantes transg茅nero, no binarios, de g茅nero no conforme, de g茅nero queer, ag茅nero o sin g茅nero.
驴Qu茅 es una puntuaci贸n t y una puntuaci贸n z para la osteoporosis?
Tanto la puntuaci贸n t como la puntuaci贸n z son comparaciones de su densidad 贸sea con las densidades 贸seas medias de diferentes poblaciones. Veamos cada uno por separado.
驴Qu茅 es una puntuaci贸n t?
Una puntuaci贸n t refleja su densidad mineral 贸sea (DMO) en comparaci贸n con la DMO media de un adulto joven y sano del mismo sexo.
驴Qu茅 es una puntuaci贸n z?
Una puntuaci贸n z compara su DMO con la media de DMO de su grupo de edad, teniendo en cuenta tanto el sexo como el 铆ndice de masa corporal (IMC).
驴Qu茅 indican los resultados de las puntuaciones t y z?
Tanto las puntuaciones t como las z representan la p茅rdida 贸sea como desviaci贸n est谩ndar en comparaci贸n con adultos j贸venes o personas de su edad.
En otras palabras, una puntuaci贸n de 0 significa que tiene una densidad 贸sea media en relaci贸n con el grupo con el que se compara. Una puntuaci贸n negativa representa tu nivel de p茅rdida 贸sea, mientras que una puntuaci贸n positiva significar铆a que tienes una densidad 贸sea superior a la media.
Resultados
de la puntuaci贸n T| Rango de puntuaci贸n T | Descripci贸n |
|---|---|
| -1 y superior | densidad 贸sea normal |
| Entre -1 y -2,5 | osteopenia (DMO por debajo de lo normal) |
| -2,5 e inferior | osteoporosis (DMO baja) |
Las puntuaciones T comparan su DMO con la de adultos sanos en el pico normal de desarrollo f铆sico, lo que la hace 煤til para diagnosticar la osteopenia y la osteoporosis.
Resultados
de la puntuaci贸n Z| Rango de puntuaci贸n Z | Descripci贸n |
|---|---|
| -1,5 y superior | Densidad 贸sea t铆pica para el grupo de pares |
| Inferior a -1,5 | DMO at铆pica, necesita investigaci贸n |
Las puntuaciones Z son una comparaci贸n entre su DMO y la de su grupo de referencia. Dado que la densidad 贸sea disminuye de forma natural con la edad, es posible tener una puntuaci贸n z cercana a cero y, sin embargo, tener una DMO baja.
Esta puntuaci贸n es m谩s 煤til para diagnosticar la osteoporosis secundaria, especialmente en ni帽os y adultos j贸venes.
Si tiene una puntuaci贸n z elevada, es posible que le remitan a un endocrin贸logo para que estudie las causas secundarias de la osteoporosis, que pueden incluir:
- enfermedades gastrointestinales
- enfermedades autoinmunes
- enfermedades renales
- medicamentos
驴C贸mo se realiza una densitometr铆a 贸sea?
La prueba DEXA es el tipo m谩s com煤n de densitometr铆a 贸sea. Es un procedimiento ambulatorio indoloro similar a otros ex谩menes radiogr谩ficos comunes.
Si le van a hacer una DEXA central, el t茅cnico le har谩 tumbarse en una camilla acolchada. Puede que le sujete las piernas con una caja acolchada. El esc谩ner pasar谩 por encima de las caderas y la parte inferior de la columna vertebral, y deber谩s permanecer muy quieto.
A veces puede realizarse una DEXA perif茅rica, que utiliza un esc谩ner m谩s peque帽o para comprobar la densidad 贸sea del tal贸n, el antebrazo, la mu帽eca o el dedo. Esto puede ser m谩s 煤til si te han operado de la cadera o de la columna vertebral.
Los expertos consideran que la DEXA central es
A menudo, los adultos mayores con artrosis de columna presentan espolones 贸seos que pueden calcularse en la interpretaci贸n de la densidad 贸sea y elevar falsamente las cifras. La cadera puede proporcionar una lectura m谩s precisa en alguien que tiene osteoartritis de la columna vertebral.
驴Con qu茅 frecuencia hay que hacerse una densitometr铆a 贸sea si se tiene osteoporosis?
Si le han diagnosticado osteopenia u osteoporosis, es importante que siga su plan de tratamiento. A menudo 茅ste incluir谩:
- llevar una dieta equilibrada con m谩s calcio y vitamina D
- considerar la posibilidad de dejar de fumar si fuma y evitar ser fumador pasivo
- incorporar ejercicios de fuerza y resistencia
- tomar medicaci贸n
- tomar medidas preventivas para evitar las ca铆das
No existen
驴D贸nde se realizan las pruebas de densidad 贸sea?
La mayor铆a de los hospitales y algunas consultas privadas disponen de un departamento de radiolog铆a que puede realizar una DEXA.
Para someterse a este procedimiento, es probable que necesite la derivaci贸n de un m茅dico de atenci贸n primaria u otro especialista. Por lo general, la exploraci贸n ser谩 realizada por un t茅cnico y revisada por un radi贸logo y, a continuaci贸n, los resultados se enviar谩n al m茅dico remitente.
Si desea someterse a una exploraci贸n DEXA, el mejor punto de partida es consultar a un m茅dico de atenci贸n primaria o a un ginec贸logo. Ellos podr谩n remitirte a un especialista o recomendarte uno.
Otras pruebas para diagnosticar o controlar la osteoporosis
Aunque la DEXA es la herramienta m谩s habitual para diagnosticar la osteoporosis, existen otras pruebas que pueden medir la DMO.
Tomograf铆a computarizada cuantitativa (TCQ)
Este tipo de tomograf铆a computarizada puede ser m谩s 煤til si el m茅dico considera que su columna vertebral es una zona preocupante. Sin embargo, suele exponerle a m谩s radiaci贸n que una DEXA y su disponibilidad es m谩s limitada.
Tomograf铆a computarizada biomec谩nica (TCB)
Este m茅todo utiliza un programa inform谩tico especial para calcular la resistencia de sus huesos bas谩ndose en las tomograf铆as computarizadas que ya haya realizado.
Multiespectrometr铆a ecogr谩fica por radiofrecuencia (REMS)
La REMS utiliza un tipo de ecograf铆a para calcular r谩pidamente su DMO sin exponerle a ninguna radiaci贸n. Se trata de una tecnolog铆a m谩s reciente que puede que a煤n no est茅 disponible en todas partes.
Im谩genes por resonancia magn茅tica
(IRM)Las IRM se han
Preguntas frecuentes sobre las dens
itometr铆as 贸seasEs posible que a煤n tenga algunas preguntas sobre las densitometr铆as 贸seas. Vamos a responder a algunas de las preguntas m谩s frecuentes.
驴Qu茅 es m谩s preciso, una puntuaci贸n t o una puntuaci贸n z?
Ambas puntuaciones se consideran precisas, pero se utilizan con fines diferentes. Las puntuaciones t pueden utilizarse para diagnosticar la osteopenia y la osteoporosis, mientras que las puntuaciones z pueden ayudar a diagnosticar la osteoporosis secundaria.
驴Puedomejorar mi puntuaci贸n t o z?
Es posible aumentar la DMO -y mejorar las puntuaciones- con una dieta adecuada y ejercicio espec铆fico. Sin embargo, el ejercicio y los suplementos no suelen bastar para reducir el riesgo de fracturas en las personas diagnosticadas de osteoporosis. Hable con su m茅dico para saber c贸mo puede aumentar su densidad 贸sea de forma segura.
驴Qui茅n debe someterse a una densitometr铆a 贸sea?
La U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) -un consejo asesor no gubernamental- recomienda las densitometr铆as 贸seas a las mujeres mayores de 65 a帽os y a las mujeres posmenop谩usicas y menores de 65 a帽os que puedan tener un mayor riesgo de osteoporosis.
Para llevar
Existen dos puntuaciones comunes para la densidad 贸sea: la puntuaci贸n t y la puntuaci贸n z. Estas puntuaciones se obtienen mediante un esc谩ner DEXA. Estas puntuaciones se obtienen mediante un esc谩ner DEXA.
Las puntuaciones T comparan su densidad 贸sea con la de un adulto joven, mientras que las puntuaciones z comparan su densidad 贸sea con la de su grupo de iguales. Pueden utilizarse para diagnosticar osteopenia, osteoporosis u osteoporosis secundaria, o para estimar el riesgo de fractura 贸sea en el futuro. Tambi茅n pueden ayudar a determinar si su plan de tratamiento es eficaz.
Si cree que podr铆a necesitar una densitometr铆a 贸sea, hable con un m茅dico sobre sus opciones.
