Pinzamiento femoroacetabular (cadera): Lo que hay que saber
El pinzamiento femoroacetabular, más comúnmente llamado pinzamiento de cadera, es una afección en la que la bola de la cadera (cabeza femoral) pellizca la cavidad (acetábulo). Es probable que una combinación de genes y factores relacionados con la actividad desempeñe un papel en su desarrollo.
Los pinzamientos de cadera son frecuentes. Los expertos estiman que afectan a
Siga leyendo para saber más sobre los pinzamientos de cadera, incluidos los diferentes tipos, los síntomas típicos y las opciones de tratamiento.
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¿Qué causa el pinzamiento de cadera?
Los expertos suelen definir el pinzamiento de cadera como un contacto irregular entre la bola y la cavidad de la articulación de la cadera. Un cambio estructural en cualquiera de estas partes de la cadera provoca esta afección. Es probable que una combinación de genes y factores relacionados con la actividad desempeñe un papel en su desarrollo.
Los médicos suelen diagnosticar el pinzamiento de cadera en
Las personas de origen caucásico parecen tener una anatomía de la cadera que les predispone a sufrir pinzamientos de cadera más que las personas de otros orígenes.
¿Cuáles son los tipos de empalamientos de cadera?
Existen tres tipos de pinzamientos de cadera. Los médicos los clasifican en función de la estructura afectada.
Pinzamiento
En un pinzamiento, un trozo de hueso adicional se extiende sobre el borde de la cavidad de la cadera. Este hueso puede hacer que el fémur roce la capa de cartílago que recubre la parte exterior de la cavidad de la cadera, denominada labrum. Esto puede provocar una degeneración.
Los pinzamientos parecen ser
En una revisión de estudios de 2015, los investigadores descubrieron que la prevalencia del pinzamiento entre 2.114 personas sin síntomas de cadera era
Pinzamiento de leva
Un pinzamiento de leva se produce cuando la cabeza del fémur no es perfectamente redonda y no se mueve con suavidad dentro de la cavidad de la cadera. Con el tiempo, esto puede provocar la formación de una protuberancia en la cabeza del fémur que muele el labrum de la cadera.
En la misma revisión de 2015, los investigadores encontraron pinzamiento de leva en
La incidencia fue mayor (54,8%) en atletas sin síntomas de cadera. Un
Empotramiento combinado
El pinzamiento combinado (o mixto) se produce cuando se dan las características de los otros dos tipos de pinzamiento. Los estudios han informado de que la incidencia del pinzamiento combinado oscila entre el
¿Cuáles son los signos y síntomas del pinzamiento de cadera?
Los pinzamientos de cadera no suelen causar ningún síntoma. Cuando los síntomas se desarrollan, generalmente significa que hay un daño en el cartílago o en el labrum de la articulación. Puedes experimentar:
- dolor en la cadera o en la ingle que empeora con la actividad física o al sentarse, a menudo con dolor referido en las nalgas, los muslos o las rodillas
- rigidez
- cojera
- chasquido, enganche o bloqueo de la articulación
- Disminución de la amplitud de movimiento, especialmente cuando:
- llevar la rodilla hacia el pecho
- rotación de la parte delantera de la rodilla hacia la línea media del cuerpo
Con el tiempo, el roce continuo del cartílago de la articulación puede provocar un desgarro del labrum o el desarrollo temprano de la artrosis de cadera.
Pinzamiento de cadera frente a distensión de los flexores de la cadera
La distensión de los flexores de la cadera es una lesión del músculo que tira del muslo hacia el pecho. Los síntomas pueden ser similares a los del pinzamiento de cadera, pero la causa subyacente es muscular y no estructural.
Un profesional de la salud capacitado, como un fisioterapeuta, puede ayudarle a averiguar qué afección de la cadera padece.
¿Cómo diagnostican los médicos el pinzamiento de cadera?
El proceso de diagnóstico comienza con un médico, fisioterapeuta u otro profesional cualificado que tiene en cuenta su historial médico y sus antecedentes familiares. También te harán un examen físico.
Durante el examen físico, el profesional de la salud probablemente realizará la
- Usted se acostará de espaldas. El profesional levantará la pierna afectada para que la rodilla y la cadera estén a 90 grados.
- Empujará el muslo a través de la línea media del cuerpo.
- A continuación, alejará el pie y la pierna de la línea media del cuerpo. El dolor en la zona de la ingle es indicativo de pinzamiento de cadera.
Una revisión de 2022 descubrió que los resultados negativos de la prueba FADDIR (lo que significa que no tienes un pinzamiento de cadera) eran precisos
Las imágenes pueden ayudar a un profesional de la salud a confirmar un diagnóstico.
La tomografía computarizada (TC) puede ofrecer al médico una visión más detallada de la cadera. La resonancia magnética también puede identificar desgarros del labrum y del cartílago.
¿Cuál es el tratamiento del pinzamiento de cadera?
Los casos leves de pinzamiento de cadera no suelen necesitar cirugía. Las opciones de tratamiento conservador incluyen:
- fisioterapia
- reducción de la actividad que provoca el dolor
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y otros analgésicos
- inyección de un esteroide y anestesia
Si los métodos conservadores no consiguen aliviar el dolor, el médico puede recomendar una intervención quirúrgica, que suele realizarse con un artroscopio. Durante este procedimiento, le harán una pequeña incisión en la cadera y utilizarán un tubo largo con herramientas especiales para solucionar la causa del pinzamiento.
Ejercicios para tratar el pinzamiento de cadera
Es esencial buscar un diagnóstico y un plan de tratamiento adecuados de un profesional médico capacitado antes de comenzar una rutina de ejercicios. Muchas afecciones pueden causar síntomas similares al pinzamiento de cadera, pero pueden necesitar un tratamiento diferente.
Algunos de los tipos de ejercicios que puede recomendar un profesional sanitario son:
- ejercicios para el tronco
- estiramientos de los flexores de la cadera
- estiramientos para la ingle
- ejercicios para los flexores de la cadera
- ejercicios para los glúteos
Una revisión de estudios realizada en 2020 descubrió que una rutina de fisioterapia supervisada, centrada en ejercicios de fortalecimiento activo y en el desarrollo de la fuerza del núcleo, puede ser más eficaz que los programas no supervisados sin esas cualidades.
Preguntas frecuentes
Estas son algunas de las preguntas más frecuentes sobre los empalmes de cadera.
¿Puede el pinzamiento de cadera curarse por sí solo?
El pinzamiento real no se cura por sí solo, pero los tratamientos conservadores, como la modificación de la actividad, pueden ser todo lo que necesitas para aliviar los síntomas.
¿Qué actividades o ejercicios debo evitar si tengo un pinzamiento de cadera?
Es conveniente evitar las actividades que causan molestias. Es posible que el hecho de ponerse en cuclillas, permanecer sentado durante mucho tiempo o girar bruscamente la cadera le provoque un dolor agudo.
¿Puede el dolor de espalda ser un signo de pinzamiento de cadera?
El pinzamiento de cadera suele causar dolor localizado en la ingle. Pero también puede causar dolor en zonas como la parte externa de la cadera, el muslo,
¿Puede el pinzamiento de cadera causar dolor de rodilla?
Algunas personas con pinzamiento de cadera experimentan dolor referido en la rodilla. El dolor referido significa que el dolor proviene de otro lugar distinto al que usted siente.
Muchas personas con pinzamientos de cadera también tienen limitada la
Para llevar
El pinzamiento de cadera se produce cuando la bola y la cavidad de la articulación de la cadera no encajan correctamente debido a una diferencia estructural. Es una afección común que prevalece entre las personas activas y los atletas.
Es importante acudir a un profesional médico para obtener un diagnóstico y un plan de tratamiento adecuados. Sin un tratamiento adecuado, el pinzamiento de cadera puede provocar la degeneración del cartílago de la cadera y ponerle en riesgo de desarrollar artrosis.
