Lo que debe saber si tiene hipertiroidismo y quiere dar el pecho
Si el hipertiroidismo, también llamado enfermedad de Graves, se controla adecuadamente con medicación, es probable que pueda dar el pecho. La mayoría de los medicamentos utilizados para el hipertiroidismo son seguros para los bebés durante la lactancia.
El hipertiroidismo, o enfermedad de Graves, se produce cuando el cuerpo produce demasiada hormona tiroidea. El hipertiroidismo es una afección en la que el tiroides, la glándula con forma de mariposa situada en la parte delantera del cuello, se vuelve hiperactivo.
El hipertiroidismo puede hacer que su metabolismo se acelere, y los síntomas pueden incluir pérdida de peso, ansiedad, taquicardia e insomnio.
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Si usted es una madre lactante con hipertiroidismo, es posible que tenga varias preguntas. Es posible que desee saber cómo afectará la enfermedad a la lactancia y si su medicación tiroidea es segura para su bebé lactante.
Se puede
Más información sobre los signos y síntomas del hipertiroidismo.
¿Se puede dar el pecho si se padece hipertiroidismo?
Si tiene hipertiroidismo diagnosticado antes del embarazo, durante el embarazo o después (posparto), es posible que se pregunte cómo afectará esta afección a su capacidad para amamantar a su bebé. Cuando su tiroides no funciona correctamente, su capacidad para lactar y producir leche puede verse afectada.
Tanto el hipertiroidismo como el hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) pueden afectar a la producción de leche y provocar una producción excesiva o insuficiente. Sin embargo, si el hipertiroidismo se controla adecuadamente con medicamentos, podrás corregir cualquier problema de lactancia o de producción de leche que pueda surgir.
Las directrices de la Asociación Americana de Tiroides para el tratamiento de las afecciones tiroideas durante el embarazo y el posparto recomiendan que los pediatras controlen cuidadosamente a todos los bebés de madres lactantes que tomen medicación para el hipertiroidismo, a fin de asegurarse de que los bebés tengan un crecimiento y un desarrollo saludables.
¿Cuándo no debes dar el pecho si tienes hipertiroidismo?
Algunas pruebas utilizadas para diagnosticar el hipertiroidismo pueden no ser seguras para su bebé si usted está amamantando. Las siguientes pruebas se utilizan para diagnosticar el hipertiroidismo.
Si necesita someterse a alguna prueba tiroidea que implique yodo radiactivo mientras está amamantando, la Asociación Americana de la Tiroides recomienda que deje de amamantar durante unos días después del procedimiento.
Si piensa seguir amamantando a su bebé después de la prueba de yodo radiactivo, puede extraerse la leche y desecharla (lo que se suele llamar "extraer y tirar") para mayor comodidad y para mantener constante su producción de leche.
Prueba
de captación de yodo radiactivoAdemás de los análisis de sangre, su médico puede solicitarle una prueba de captación de yodo radiactivo, que consiste en ingerir una cápsula de yodo radiactivo y comprobar cuánto yodo absorbe su tiroides.
Según las directrices de la Asociación Americana de la Tiroides, cualquier prueba que incluya yodo radiactivo no es segura para un bebé lactante. Si necesita someterse a esta prueba mientras está amamantando, se recomienda interrumpir la lactancia durante unos días después del procedimiento.
Durante el período en que no amamantes, tu bebé necesitará alimentarse con la leche materna que te hayas extraído antes de la prueba de captación de yodo radiactivo. Mientras no amamante al bebé, puede extraerse leche para que no disminuya su producción. Un médico o profesional sanitario le indicará cuándo es seguro continuar con la lactancia.
Análisis de sangre
Los análisis de sangre para el hipertiroidismo son seguros durante la lactancia. Estos análisis de sangre para el hipertiroidismo miden la cantidad de:
- hormona estimulante del tiroides (TSH)
- hormonas tiroideas T3 y T4
- anticuerpos del receptor de tirotropina (TRAb)
¿Se puede dar el pecho si se está tomando medicación para el hipertiroidismo?
Para tratar el hipertiroidismo se suelen utilizar dos medicamentos antitiroideos: el propiltiouracilo (PTU) y el metimazol. Ambos medicamentos se consideran seguros durante la lactancia.
El PTU suele considerarse el fármaco de elección para tratar el hipertiroidismo durante la lactancia, ya que la
cantidad de PTU excretada en la leche materna es pequeña. Las dosis de hasta 450 miligramos (mg) al día se consideran seguras durante la lactancia.No se ha observado que la
toma de metimazol durante la lactancia afecte a la función tiroidea o al desarrollo de los bebés. Según la Asociación Americana de la Tiroides, se consideran seguras dosis de hasta 20 mg al día.
¿Se puede dar el pecho si se están siguiendo otros tratamientos para el hipertiroidismo?
La carencia de yodo suele estar relacionada con la disfunción tiroidea, y algunas personas con trastornos tiroideos consideran la posibilidad de tomar suplementos de yodo. Sin embargo, no existen directrices específicas sobre la cantidad de suplementos de yodo que son seguros para los bebés lactantes, y
un exceso de yodo puedeempeorar la disfunción tiroidea .La Asociación Americana del Tiroides recomienda que las madres embarazadas y lactantes no tomen más de 150 microgramos de yoduro potásico en forma de suplemento para evitar un exceso de yodo en general durante la lactancia.
Si está en período de lactancia y padece hipertiroidismo, puede que le convenga tomar sólo la cantidad de suplemento de yodo que le recomiende un médico o profesional sanitario. Además, debes tener cuidado al comer alimentos ricos en yodo, como las algas marinas.
¿Qué es el hipertiroidismo postparto?
El hipertiroidismo postparto se produce cuando se desarrolla hipertiroidismo después de dar a luz. Cuando esto ocurre, suele estar causado por una enfermedad llamada "tiroiditis postparto".
La tiroiditis postparto es una enfermedad autoinmune caracterizada por la inflamación del tiroides. Al principio, el tiroides se vuelve hiperactivo y puede provocar hipertiroidismo. Más adelante, la enfermedad puede evolucionar a hipotiroidismo.
La tiroiditis postparto afecta a alrededor del 5% de los padres después del parto y a menudo desaparece por sí sola sin tratamiento. A veces se utilizan medicamentos, como los betabloqueantes, para ayudar a controlar los síntomas durante la fase de hipertiroidismo de la tiroiditis posparto.
Consejos para amamantar si tiene hipertiroidismo
Cuando el hipertiroidismo se controla con medicación, es seguro amamantar. Aun así, es importante vigilar el crecimiento del bebé, ya que los problemas de tiroides pueden
afectar a la producción de leche .Aquí tienes algunos consejos para asegurarte de que tu bebé toma suficiente leche:
- En los recién nacidos, busca de cinco a seis pañales mojados y al menos dos pañales con caca al día.
- Dale el pecho de
8 a 12 veces en 24 horas .- Ofrézcale el pecho siempre que esté inquieto o muestre síntomas de hambre (chasquear los labios, chuparse los dedos o escarbar).
- Pésalo regularmente en la consulta del pediatra.
Preguntas
frecuentes ¿Sepuede dar el pecho si hay que operar para extirpar el tiroides?
En raras ocasiones, las afecciones tiroideas se tratan mediante la extirpación de la glándula tiroides (tiroidectomía). Los anestésicos utilizados durante la cirugía se encuentran en bajas cantidades en la leche materna. Según la Sociedad Americana de Anestesiólogos, usted debería poder reanudar la lactancia materna después de cirugías como la cirugía de extirpación de la tiroides.
¿Sepueden tomar betabloqueantes durante la lactancia?
Los betabloqueantes se prescriben a veces para controlar los síntomas del hipertiroidismo, como:
- arritmia (ritmo cardíaco acelerado)
- ansiedad
- temblores
Algunos betabloqueantes, como
el metoprolol y elpropranolol , pueden ser seguros durante la lactancia, pero no todos los betabloqueantes se consideran seguros. Consulta con un médico para saber qué medicamentos son los más adecuados para ti.¿Cómo puedo obtener más información sobre qué medicamentos para el hipertiroidismo son seguros durante la lactancia?
Habla con un médico o pediatra sobre cualquier medicamento recomendado. También puedes consultar
LactMed , una base de datos patrocinada por la Biblioteca Nacional de Medicina que recopila las últimas investigaciones sobre cómo pueden afectar los medicamentos a la lactancia.Para llevar
Tener una enfermedad como el hipertiroidismo puede ser estresante para una madre lactante, pero es posible amamantar a un bebé con hipertiroidismo. Controlar la enfermedad con la medicación adecuada puede ayudar a garantizar una buena producción de leche.
Si tiene más preguntas sobre la lactancia materna y el hipertiroidismo, hable con su ginecólogo-obstetra, comadrona o asesora de lactancia homologada por la International Board of Lactation Consultant Examiners.
