Acerca de la obstrucci贸n del conducto nasolagrimal (obstrucci贸n del conducto lagrimal)
Los conductos lagrimales son estructuras que drenan las l谩grimas del ojo hacia la nariz. Tambi茅n se conocen como conductos nasolagrimales.
Si estos conductos se obstruyen, se denomina obstrucci贸n del conducto lagrimal o del conducto nasolagrimal. Puede causar s铆ntomas como irritaci贸n y secreci贸n ocular.
Esta afecci贸n puede producirse tanto en beb茅s como en adultos, pero por motivos diferentes. En este art铆culo, explicaremos las causas, los s铆ntomas y los tratamientos de una obstrucci贸n del conducto nasolagrimal.
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驴Qu茅 es una obstrucci贸n del conducto nasolagrimal?
Las aberturas de cada conducto lagrimal se encuentran en las esquinas de los p谩rpados superior e inferior. Desembocan en la cavidad nasal. Parecen peque帽os puntos, uno en cada p谩rpado.
Los conductos lagrimales ayudan a que las l谩grimas salgan del ojo. Llevan las l谩grimas a trav茅s del hueso nasal y a la parte posterior de la nariz.
Si los conductos lagrimales se bloquean, lo que se conoce como obstrucci贸n del conducto nasolagrimal, las l谩grimas no pueden drenar por la nariz. Esto puede provocar un reflujo de l谩grimas, lo que da lugar a diversos s铆ntomas.
驴Cu谩les son los s铆ntomas?
Los siguientes s铆ntomas pueden indicar una obstrucci贸n del conducto nasolagrimal en beb茅s o adultos.
Si tiene alguno de estos s铆ntomas, consulte a su m茅dico:
- lagrimeo excesivo
- desbordamiento de las l谩grimas en las pesta帽as, los p谩rpados y las mejillas
- p谩rpados inflamados e hinchados
- p谩rpados pegados
- secreci贸n de mucosidad de color verde amarillento
- piel agrietada alrededor de los ojos
- infecciones oculares recurrentes
Los s铆ntomas pueden empeorar despu茅s de:
- un resfriado o una sinusitis
- exposici贸n a la luz solar
- la exposici贸n al fr铆o o al viento
驴Cu谩les son las causas de la obstrucci贸n del conducto nasolagrimal?
Las causas de la obstrucci贸n del conducto nasolagrimal en los beb茅s y en los adultos son ligeramente diferentes.
En los beb茅s
En los beb茅s, la obstrucci贸n del conducto nasolagrimal puede producirse cuando el conducto lagrimal no se abre completamente al nacer. Esta es la causa m谩s com煤n. No hay factores de riesgo gen茅ticos o de g茅nero asociados a esta causa.
Otras posibles razones de la obstrucci贸n de los conductos lagrimales en los beb茅s son:
- infecci贸n
- conductos lagrimales estrechos
- no tener puntas (la peque帽a abertura del p谩rpado)
- tumores o masas
- quistes en el conducto nasolagrimal
Las diferencias estructurales craneales o faciales, como las que se observan en el s铆ndrome de Down, aumentan el riesgo de obstrucci贸n del conducto nasolagrimal.
Seg煤n la Academia Americana de Oftalmolog铆a (AAO), m谩s del 5% de los beb茅s presentan s铆ntomas de obstrucci贸n del conducto lagrimal en uno o ambos ojos. Alrededor del 90% de estos casos mejoran por s铆 solos, afirma la AAO.
En los adultos
En los adultos, una obstrucci贸n del conducto nasolagrimal puede desarrollarse debido a:
- infecciones nasales cr贸nicas
- envejecimiento
- lesiones nasales, como una nariz rota
- p贸lipos nasales
- tumor
驴C贸mo se diagnostica una obstrucci贸n del conducto nasolagrimal?
Su m茅dico puede utilizar las siguientes pruebas para diagnosticar un conducto lagrimal obstruido:
- Examen f铆sico: En la mayor铆a de los casos, el diagn贸stico puede hacerse s贸lo con los s铆ntomas. El m茅dico examinar谩 el ojo y cualquier secreci贸n que salga de 茅l.
- Historial m茅dico: Conocer su historial m茅dico puede ayudar a su m茅dico a determinar si corre el riesgo de tener los conductos lagrimales obstruidos. Por ejemplo, ser propenso a infecciones nasales cr贸nicas puede aumentar el riesgo.
- Prueba de desaparici贸n del colorante: Esta prueba utiliza gotas oculares te帽idas para determinar si los conductos lagrimales est谩n obstruidos. Si el colirio desaparece en 5 minutos, no hay obstrucci贸n del conducto lagrimal.
驴C贸mo se trata?
En los beb茅s, una obstrucci贸n del conducto lagrimal suele desaparecer a los pocos meses de nacer. Del mismo modo, una obstrucci贸n causada por una lesi贸n facial puede desaparecer por s铆 sola.
Si la obstrucci贸n persiste, el m茅dico puede recomendar los siguientes tratamientos. Estas terapias tambi茅n pueden funcionar en adultos.
Masaje del conducto lagrimal
Un masaje del conducto lagrimal puede ayudar a abrir el conducto lagrimal. Puede hacerlo en casa.
En el caso de los beb茅s, el cuidador puede realizar el masaje con el dedo 铆ndice. Se trata de ejercer una presi贸n firme en un movimiento descendente sobre el conducto lagrimal.
Los adultos pueden realizar un masaje en el conducto lagrimal por s铆 mismos. Su m茅dico puede explicarle la mejor manera de realizar el masaje. Pueden sugerirle que lo haga dos o tres veces al d铆a.
Colirio antibi贸tico
Si hay una secreci贸n severa alrededor del ojo, puede ser necesario un colirio antibi贸tico.
Las gotas oculares no abrir谩n los conductos lagrimales. Sin embargo, pueden ayudar a controlar los s铆ntomas y a tratar las infecciones oculares.
Cirug铆a
Si un conducto lagrimal obstruido no se abre por s铆 solo o termina en un quiste, hay varios procedimientos que pueden ayudar. Pueden realizarse tanto en beb茅s como en adultos.
Estos procedimientos incluyen:
- Siguiendo la pista: En este procedimiento, un profesional sanitario utilizar谩 una sonda para ampliar las aberturas del conducto lagrimal. Tambi茅n se hace pasar una soluci贸n salina por los conductos lagrimales para eliminar cualquier obstrucci贸n.
- Dilataci贸n con cat茅ter de bal贸n: Un profesional sanitario puede recomendar este procedimiento si los conductos lagrimales est谩n obstruidos por cicatrices o inflamaci贸n. Consiste en introducir un tubo estrecho con un globo desinflado en el conducto lagrimal y luego inflar el globo.
- Colocaci贸n de un stent: La colocaci贸n de una endopr贸tesis consiste en la inserci贸n de tubos finos en los conductos lagrimales. Los tubos permanecen durante 3 o 4 meses antes de ser retirados.
- Dacriocistorrinostom铆a: Esta cirug铆a suele realizarse en adultos. Crea una nueva ruta para que los conductos lagrimales fluyan hacia la nariz.
驴Cu谩les son las posibles complicaciones?
Si una obstrucci贸n del conducto nasolagrimal se deja sin tratar, las bacterias pueden multiplicarse en la zona. Esto puede provocar una infecci贸n conocida como dacriocistitis.
Los s铆ntomas incluyen:
- inflamaci贸n en las esquinas interiores del ojo
- inflamaci贸n alrededor del ojo y la nariz
- secreci贸n ocular y mucosidad
- pesta帽as costrosas
- l谩grimas con sangre
- visi贸n borrosa
- fiebre
驴Se puede prevenir una obstrucci贸n del conducto nasolagrimal?
En los beb茅s, no es posible prevenir completamente una obstrucci贸n del conducto lagrimal. Esto se debe a que suelen nacer con esta afecci贸n.
Las obstrucciones del conducto lagrimal en los beb茅s suelen desaparecer por s铆 solas. Pero sigue siendo importante llevar al beb茅 al m茅dico si tiene un conducto lagrimal obstruido. Esto puede ayudar a prevenir mayores complicaciones.
En los adultos, se puede prevenir una obstrucci贸n del conducto nasolagrimal reduciendo los factores de riesgo. Esto incluye:
- tratar o gestionar las infecciones nasales cr贸nicas
- proteger la cara para evitar lesiones
- acudir al oftalm贸logo para revisiones peri贸dicas
- consultar con su m茅dico cuando tenga una inflamaci贸n o infecci贸n ocular
En resumen
La obstrucci贸n del conducto nasolagrimal es un conducto lagrimal bloqueado. En los beb茅s, suele producirse cuando el conducto lagrimal no se desarrolla completamente. Suele desaparecer a los pocos meses.
En los adultos, la obstrucci贸n del conducto nasolagrimal puede estar causada por infecciones nasales cr贸nicas, p贸lipos nasales, tumores o una lesi贸n en la nariz. El envejecimiento tambi茅n aumenta el riesgo.
En funci贸n de los s铆ntomas, el m茅dico puede recomendar un masaje en el conducto lagrimal o antibi贸ticos. Si la obstrucci贸n persiste, el conducto lagrimal puede ensancharse con diversos procedimientos.
