Efecto de la terbinafina: cómo este medicamento antifúngico puede dañar el hígado
Para muchos médicos, el uso del medicamento antifúngico terbinafina ha supuesto un cambio en el tratamiento de los problemas fúngicos. Sin embargo, puede presentar un riesgo potencial de daño hepático cuando se toma por vía oral.
Este artículo ofrece información sobre el uso de la terbinafina y sus posibles efectos secundarios, así como formas de reducir ese riesgo y proteger la salud de su hígado.
Es importante que siempre comente con su equipo sanitario cualquier duda sobre la medicación o preguntas generales.
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¿Para qué se utiliza la terbinafina?
La terbinafina es un medicamento antifúngico que se utiliza para tratar ciertos tipos de infecciones por hongos y levaduras. Puede adquirirse en forma de crema, gel o spray para ayudar a tratar afecciones como la tiña, la tiña inguinal y el pie de atleta. Se puede recetar una versión en píldora para tratar las infecciones por hongos en las uñas.
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó su uso como crema tópica en 1999 y para uso oral en 1992. Se vende habitualmente bajo las marcas Lamisil y Terbinex.
¿Es la terbinafina mala para el hígado?
Como muchos medicamentos, después de ingerir la terbinafina, el hígado la metaboliza y los riñones la excretan. Por lo tanto, es muy importante que estos órganos funcionen correctamente.
Hace tiempo que existe cierta preocupación por los posibles efectos negativos de la terbinafina en el hígado. Las investigaciones al respecto se remontan a antes de que Estados Unidos aprobara la versión oral del fármaco.
De hecho,
Ese estudio y otras
Debido a los riesgos potenciales, los fabricantes han desaconsejado continuamente la prescripción de comprimidos de terbinafina a pacientes con enfermedades hepáticas.
¿Puede este fármaco provocar una insuficiencia hepática?
Es cierto que la lesión hepática es un efecto secundario potencial de la terbinafina. Pero la insuficiencia hepática no suele producirse.
De hecho, la lesión hepática por el uso de terbinafina sólo se produce en una proporción estimada
Si se produce una lesión hepática, suele ocurrir en las primeras 6 semanas de tomar terbinafina. (Es importante saber que, en la investigación mencionada anteriormente, se demostró que la probabilidad de tener niveles elevados de enzimas hepáticas que requieran la interrupción del tratamiento aumentaba cuando los tratamientos con terbinafina duraban más de 8 semanas, en comparación con los que sólo la tomaban entre 2 y 6 semanas. Esta es una de las razones por las que su médico puede solicitarle un análisis de sangre si necesita tomar terbinafina durante un periodo prolongado).
¿Cómo se diagnostican los problemas hepáticos causados por la terbinafina?
En la mayoría de los casos, la notificación de los síntomas por parte de los pacientes permite descubrir el daño hepático. Los síntomas pueden incluir:
- ictericia
- náuseas
- vómitos
- dolor abdominal
- fatiga
- picor generalizado
- orina oscura
En algunos casos, no se presentan síntomas inicialmente. En estos casos, los análisis de sangre pueden ayudar a identificar los problemas hepáticos relacionados con la terbinafina. (Los médicos pueden utilizar análisis de sangre de la función hepática para determinar si hay niveles elevados de enzimas hepáticas en la sangre).
¿Qué se puede hacer para prevenir el daño hepático mientras se toma terbinafina?
Antes de tomar terbinafina, es importante que comente con su médico su historial de salud y cualquier reacción previa a un medicamento. Es posible que su equipo médico también le haga una extracción de sangre para comprobar la salud de su hígado antes de recetarle terbinafina.
Una vez que empiece a tomar terbinafina, es importante que esté atento a síntomas como la ictericia, las náuseas, la fatiga y el picor que pueden indicar problemas hepáticos. Cuando sepa qué buscar, podrá avisar rápidamente a su médico, y es más probable que lo haga. La detección precoz puede ayudar a prevenir problemas hepáticos graves.
Aunque generalmente no es necesario someterse a un control de laboratorio frecuente, su médico puede sugerirlo, especialmente si va a tomar terbinafina durante un periodo de tiempo prolongado.
¿Qué puedo hacer si la terbinafina ha dañado mi hígado?
Si el uso de la terbinafina está dañando su hígado, su médico puede simplemente pedirle que deje de tomar el medicamento. Con frecuencia, la salud del hígado mejora en los casos de daño agudo al cabo de varios meses de suspender el uso de la terbinafina.
En los casos en que se produce un daño hepático grave, puede ser necesario un trasplante de hígado.
Para llevar
La terbinafina es un medicamento antifúngico oral y tópico que se vende habitualmente bajo las marcas Lamisil y Terbinex. La forma de medicación oral puede causar daños en el hígado. Pero sólo hay una pequeña probabilidad de que la medicación oral cause daños en el hígado.
Antes de empezar a tomar Terbinafina, hable con su médico sobre cualquier pregunta o preocupación que pueda tener. También pueden responder a cualquier pregunta que pueda tener sobre los síntomas del daño hepático.
