Colitis ulcerosa y TAC: Qué puede esperar

Las tomografías computarizadas pueden ser útiles para descartar complicaciones y otras afecciones más allá de la colitis ulcerosa. También pueden proporcionar información útil sobre la extensión de la inflamación del tubo digestivo.

Female waiting for CT scan

Los síntomas por sí solos no bastan para diagnosticar la colitis ulcerosa (CU), una enfermedad que padecen entre 600.000 y 900.000 personas en Estados Unidos. Por eso los médicos recurren a imágenes médicas y otras pruebas, como el TAC.

Estos TAC ofrecen información importante sobre la extensión y la localización de la inflamación en el tubo digestivo. También pueden utilizarse para descartar muchas otras complicaciones que podrían causar los mismos síntomas que la CU.

Esto es lo que debe saber sobre la realización de una tomografía computarizada para la CU y lo que puede querer comentar con su equipo sanitario para determinar si los resultados son lo suficientemente precisos como para diagnosticar junto con sus síntomas.

¿Se puede ver la colitis ulcerosa en un TAC?

La CU es una forma de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) que puede parecerse a muchas otras afecciones y es difícil de diagnosticar correctamente.

Para obtener un diagnóstico oficial de CU, su médico deberá realizar un procedimiento endoscópico en el que también se tomará una biopsia de tejido para su análisis. No es posible diagnosticar oficialmente la CU solo con una exploración.

Sin embargo, la inflamación y otros signos de la misma pueden ser visibles.

Los TAC son más limitados que las imágenes de un procedimiento endoscópico, pero las imágenes de un TAC pueden seguir ofreciendo indicios de que una persona padece CU. Por ejemplo, en un TAC, el médico puede observar un engrosamiento de las paredes intestinales o un signo de "acordeón".

Los investigadores han descubierto que un colon sano suele tener un grosor de pared inferior a 3 milímetros (mm), pero en el caso de los individuos con CU, descubrieron que el grosor medio registrado era de 7,8 mm.

El signo del acordeón aparece en las imágenes de TC como resultado de que el contraste oral administrado durante una TC queda atrapado entre los pliegues haustrales edematosos engrosados y las crestas mucosas.

¿Detectará una TC la colitis ulcerosa?

Como ya se ha mencionado, una tomografía computarizada no puede demostrar definitivamente que una persona tiene CU, pero es una herramienta que los médicos pueden utilizar para determinar si es necesaria una colonoscopia para diagnosticar, descartar la enfermedad o saber más sobre su CU.

La TC puede mostrar dónde se localiza la inflamación y ayudar a descartar complicaciones graves. Cuando se toman imágenes de TC con un material de contraste para obtener una mejor imagen del intestino delgado/grosor de la pared del intestino, permite evaluar la afectación extraintestinal y complicaciones como úlceras, fístulas, abscesos abdominales o celulitis.

¿Es necesaria una TC con contraste para la colitis ulcerosa?

Si su médico solicita un TAC por sospecha de CU, normalmente se realizará con contraste para que su médico pueda ver características específicas como el signo del "acordeón" y el engrosamiento de las paredes intestinales que pueden ser un indicador de que se padece CU.

La evaluación de la EII mediante TC suele requerir agentes de contraste tanto orales como rectales. Estos agentes de contraste se utilizan para maximizar la distensión colónica y la opacificación. Esto es importante para identificar la inflamación. También permite identificar las cavidades de aire y líquido, para que los médicos puedan ver complicaciones como los abscesos.

¿Existen otras herramientas diagnósticas para la colitis ulcerosa?

La colonoscopia y la sigmoidoscopia se consideran el patrón oro para el diagnóstico de la CU, porque estos procedimientos permiten a los médicos observar directamente el interior del colon con una cámara. También permiten a los médicos tomar una biopsia del tejido inflamado de una persona para enviarla a un laboratorio y confirmar que lo que han visto es CU.

Su médico podría solicitar una resonancia magnética o radiografías en lugar de un TAC en función de las zonas del colon que desee ver o de las posibles complicaciones que le preocupen. Por ejemplo, una radiografía estándar puede utilizarse para descartar complicaciones graves como un megacolon tóxico o un colon perforado.

El médico también puede pedir un análisis de sangre para determinar si hay signos de anemia e inflamación. También pueden tomarse muestras de heces para descartar otras afecciones e infecciones.

Cuándo buscar atención

médica

Debe consultar a su médico siempre que sus síntomas de CU empeoren o cambien.

Los brotes graves de CU deben tratarse en el hospital con supervisión médica para evitar la deshidratación y minimizar las posibilidades de complicaciones potencialmente mortales.

Algunos signos de CU grave son

  • más de 6 deposiciones en un día
  • diarrea con sangre o mucosidad durante 3 o más días
  • dolor abdominal intenso
  • fiebre o escalofríos

Para llevar

Si cree que está mostrando signos de CU o que sus síntomas de CU se están agravando, es importante que avise a su médico. Es posible que deseen hacerse una mejor idea de lo que está ocurriendo en el interior de su aparato digestivo con imágenes médicas como una tomografía computarizada.

Los TAC no incluyen una biopsia de tejido ni ofrecen una visión tan detallada de los intestinos como los procedimientos endoscópicos. Sin embargo, pueden ser útiles para descartar otras afecciones intestinales e identificar signos de una posible CU. También pueden proporcionar información útil sobre la extensión de la inflamación del tubo digestivo.

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