¿Cuáles son las opciones de medicación analgésica no adictiva?
El dolor ocurre, pero cuando persiste durante mucho tiempo o resulta insoportable, los analgésicos no adictivos pueden parecer una alternativa más segura a los opiáceos.
La mayoría de la gente ha experimentado dolor físico en algún grado, ya sea algo más temporal, como golpearse un dedo del pie, o más crónico, como artritis en la parte baja de la espalda.
El tratamiento del dolor depende de su causa y de lo intenso que sea. Cuando el dolor es intenso, los profesionales sanitarios suelen recetar unos medicamentos llamados opioides.
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No, su cuerpo no puede hacer necesariamente todas las flexiones de espalda del yoga. Entonces, ¿cuáles son las adecuadas para usted?
Los opiáceos son potentes y se consideran algunos de los analgésicos más eficaces que existen, pero vienen acompañados de una advertencia sobre la adicción. Es natural desconfiar de estos fármacos.
Sin embargo, tiene opciones. Existen muchos analgésicos no adictivos -e incluso preferibles- en función del origen del dolor.
¿Por qué son adictivos los opioides?
Los opioides son medicamentos derivados originalmente de compuestos opioides naturales, extractos de la semilla de la planta de adormidera. Este grupo de fármacos incluye analgésicos como la morfina, la codeína y la tebaína.
Los opiáceos pueden crear un entorno propicio para la adicción porque estimulan en el cerebro transmisores específicos de recompensa, como la dopamina. Con el tiempo, el cuerpo llega a depender de los opiáceos para desencadenar la liberación de estas sustancias químicas, lo que provoca dependencia, ansia y tolerancia.
7 analgésicos no adictivos
Las clases de analgésicos no adictivos incluyen:
- antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- paracetamol
- relajantes musculares
- corticosteroides
- anticonvulsivos
- antidepresivos
- anestésicos locales
Antiinflamatorios no esteroideos (AINE
)Los AINE son medicamentos que tratan el dolor
En la actualidad existen más de 20 AINE diferentes en el mercado. Algunos de los nombres más comunes son:
- naproxeno
- ibuprofeno
- aspirina
- diclofenaco
- celecoxib
- meloxicam
- indometacina
Los AINE pueden utilizarse para una amplia gama de tratamientos del dolor en afecciones como:
- migraña
- artritis
- gota
- dolor muscular
- lumbalgia crónica
- calambres menstruales
- lesión tisular aguda
- enfermedad cardiaca
Paracetamol
El paracetamol (Tylenol), a veces clasificado como AINE, es también un antifebril y analgésico, aunque se desconocen sus mecanismos de acción exactos.
Aunque el paracetamol es el principio activo de cientos de productos de venta libre,
Sin embargo, el paracetamol tiene altos índices de seguridad y es el medicamento preferido para el tratamiento del dolor leve.
Relajantes musculares
Experimentar espasmos musculares con una lesión puede añadirse al dolor ya existente. Los relajantes musculares ayudan a controlar los espasmos para eliminar esa variable de la ecuación del dolor.
Sin embargo, sigue siendo objeto de debate si los relajantes musculares proporcionan o no niveles beneficiosos de tratamiento del dolor. Una
Los relajantes musculares comunes incluyen:
- metaxalone
- carisoprodol
- metocarbamol
- clorzoxazona
Corticoesteroides
Los corticoesteroides tratan el dolor controlando la inflamación y suprimiendo las respuestas inmunitarias que podrían provocarla. Los corticosteroides, que suelen ser de venta con receta, se utilizan a menudo junto con otros medicamentos, incluidos los opioides.
Estos medicamentos no adictivos pueden recetarse para el dolor óseo, el dolor neuropático o el dolor asociado a una enfermedad autoinmune.
Anticonvulsivantes
También conocidos como antiepilépticos, los anticonvulsivantes se utilizan para el tratamiento del dolor crónico en afecciones con dolor neuropático (dolor asociado a lesiones nerviosas).
Entre las afecciones comunes del dolor neuropático se incluyen:
- lesiones nerviosas debidas a intervenciones quirúrgicas o traumatismos
- cáncer
- infecciones víricas
- alcoholismo
- diabetes
- esclerosis múltiple
- malformaciones vasculares
Las opciones más comunes son la gabapentina y la pregabalina, que actúan regulando las vías cerebrales de estímulo del dolor.
Antidepresivos
Los antidepresivos son medicamentos que suelen utilizarse para ayudar a regular el estado de ánimo, pero también tienen su lugar cuando se trata de controlar el dolor.
Al igual que los anticonvulsivos, los inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN), los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los antidepresivos tricíclicos (ATC) pueden ser beneficiosos para las afecciones de dolor neuropático.
Los antidepresivos con los efectos
Anestésicos locales
Cuando necesite aliviar el dolor en un punto exacto, los anestésicos locales como la lidocaína pueden impedir que los nervios de la zona lesionada envíen señales de dolor al cerebro.
Los anestésicos locales son habituales cuando se tiene una lesión que puede necesitar puntos de sutura, por ejemplo, pero que no requiere estar bajo anestesia completa.
Algunos anestésicos locales también están disponibles en forma tópica para su uso en heridas leves, dolor dental o dolores musculares.
¿Cuál es el analgésico no opiáceo más utilizado?
El paracetamol es el analgésico no opiáceo más utilizado en Estados Unidos. Se encuentra en más de 600 medicamentos de venta con y sin receta y lo toman de alguna forma aproximadamente 52 millones de personas cada semana.
¿Cuáles son los analgésicos no adictivos más potentes?
La percepción del dolor es diferente en cada persona. Lo que funciona bien para ti puede no funcionar en absoluto para otra persona.
Sin embargo, la potencia de los analgésicos puede evaluarse en sentido general utilizando una medida estadística conocida como "número necesario a tratar (NNT)".
El NNT viene determinado por el número de personas a las que se administra un analgésico antes de que se considere eficaz. Cuanto menor sea el número, más eficaz se considera el tratamiento.
Según el Consejo Nacional de Seguridad (NSC), los opioides no son los analgésicos más eficaces en términos de la escala NNT. Una combinación de dos analgésicos no adictivos -ibuprofeno y paracetamol- parece ser superior según las nuevas investigaciones.
Incluso sin esta combinación, los datos del NSC indican que el naproxeno, un AINE, tiene un NNT más alto en comparación con las prescripciones habituales de opioides para el dolor postoperatorio.
¿Existen riesgos al tomar analgésicos no opiáceos?
Incluso los analgésicos no adictivos conllevan el riesgo de efectos secundarios leves o graves.
Los AINE, por ejemplo, pueden causar:
- dolores de cabeza
- mareos
- somnolencia
- malestar estomacal
En raras ocasiones, pueden provocar úlceras pépticas o complicaciones renales y hepáticas.
El paracetamol tiene una lista similar de efectos adversos, entre los que se incluyen:
- erupciones cutáneas/hipersensibilidad
- hinchazón facial
- picor/urticaria
- malestar estomacal
- fatiga
También puede causar afecciones hepáticas potencialmente graves que pueden provocar insuficiencia hepática.
El hecho de que un medicamento tenga un bajo riesgo de adicción no significa que sea la mejor opción para el tratamiento del dolor. Todos los medicamentos pueden tener efectos secundarios.
Un equipo sanitario puede ayudarle a decidir qué medicamentos pueden ser más seguros para usted.
Analgésicos no adictivos y abuso de sustancias
Aunque el término "adicción" suele reservarse a sustancias que, como los opiáceos, pueden crear dependencia química, también es posible sufrir abuso de sustancias con otros medicamentos.
Vivir con dolor crónico puede ser abrumador. Puede ser tentador tomar mayores cantidades o dosis más frecuentes de analgésicos para tratar de controlar los síntomas. Cualquier uso de analgésicos no adictivos que vaya en contra de las recomendaciones de un médico es un uso indebido.
Conclusión
Los analgésicos no adictivos se venden con o sin receta médica. Son alternativas a los opiáceos, medicamentos tradicionales conocidos por su potencial adictivo.
El paracetamol sigue siendo el analgésico no adictivo más popular en Estados Unidos, pero las nuevas investigaciones sugieren que puede ser más potente cuando se combina con ibuprofeno.
Todos los tipos de analgésicos pueden tener efectos secundarios. Un equipo sanitario puede ayudarte a determinar qué medicación es la mejor para tus necesidades.
Si usted o un ser querido están preocupados por la adicción o el abuso de sustancias, pueden hablar con alguien las 24 horas del día, los 7 días de la semana, llamando a la Línea Nacional de Ayuda de SAMHSA al 1-800-662-4357.
