Cómo afecta la artritis psoriásica al intestino
Si padece PsA o psoriasis, puede correr un mayor riesgo de sufrir otras enfermedades crónicas, como las gastrointestinales.
La artritis psoriásica (APs) es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a las articulaciones. Suele aparecer en personas con psoriasis cutánea, pero es posible padecerla sin afectación cutánea.
Las investigaciones muestran una posible relación genética entre la enfermedad psoriásica y la celiaquía y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
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Cómo entender los brotes de artritis psoriásica de moderados a graves
Algunos tratamientos para la APs, como los medicamentos anti-factor de necrosis tumoral (anti-TNF), pueden provocar enfermedades hepáticas como la hepatitis autoinmune, pero esto es poco frecuente.
Los tratamientos de la APs suelen coincidir con los de afecciones intestinales como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.
¿La artritis psoriásica causa problemas intestinales?
La artritis psoriásica no causa directamente problemas intestinales. Pero hay algunas afecciones intestinales que es más probable que padezca si también tiene APs.
En concreto, existe una
Mientras que la APs está más estrechamente relacionada con la EII, la psoriasis está asociada con un mayor número de afecciones intestinales. Si padece PsA y psoriasis, éstas podrían afectarle.
Enfermedades inflamatorias intestinales (E
II)Las investigaciones muestran que la EII y la enfermedad psoriásica tienen una estrecha asociación. Un
Un
Los autores del análisis 2022 concluyeron que la EII puede causar enfermedad psoriásica, pero no al revés. La enfermedad de Crohn, en particular, puede causar psoriasis o PsA, según los autores.
Enfermedad cel
íacaTodavía no hay suficientes investigaciones que apoyen una relación entre la APs y la enfermedad celíaca, aunque algunos estudios muestran que la enfermedad celíaca y la psoriasis pueden estar relacionadas.
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Una
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Hepatitis autoinmune
El
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Hígado
graso no alcohólicoUn estudio de cohortes de 2017 reveló que las personas con psoriasis o APs tenían más probabilidades de sufrir un nuevo diagnóstico de hígado graso no alcohólico. Este riesgo aumentaba si las personas tomaban tratamiento sistémico, como fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) como el metotrexato.
Otras complicaciones de la artritis psoriásica
Vivir con APs puede conllevar una serie de complicaciones además de las intestinales, como por ejemplo:
- enfermedades cardiovasculares (cardiopatías y accidentes cerebrovasculares)
- obesidad
- diabetes de tipo 2
- gota
- osteoporosis
- depresión
- ansiedad
- cáncer de piel no melanoma
- inflamación ocular (uveítis)
- artritis mutilante
Un plan de tratamiento de la APs puede ayudarle a controlar la propia enfermedad y minimizar el riesgo de padecer estas otras afecciones.
¿Se solapan los tratamientos de la APs y los problemas intestinales?
Algunos de los mismos fármacos tratan tanto las afecciones intestinales como la APs. También existen tratamientos adicionales para cada una de ellas.
Tratamientos
superpuestosInhibidores de la
Janus
quinasa (JAK)
Estas terapias con pequeñas moléculas son un tratamiento relativamente nuevo.
Los inhibidores de JAK pueden ser especialmente eficaces para las personas con EII que
Biológicos
Los fármacos biológicos se dirigen a células o proteínas específicas que forman parte del sistema inmunitario. Muchos de los mismos fármacos biológicos se recetan para la EII y la APs, como infliximab y adalimumab. Algunos biológicos son específicos de la EII, como el vedolizumab, que previene la inflamación impidiendo que los glóbulos blancos entren en el intestino.
Inmunomoduladores
Los inmunomoduladores modifican el funcionamiento del sistema inmunitario.
Corticosteroides
Los corticosteroides son medicamentos antiinflamatorios. Se utilizan para tratar las reagudizaciones tanto de la EII como de la APs, pero en formas diferentes. Si tienes las articulaciones inflamadas a causa de la APs, tu médico puede inyectarte corticoides en las articulaciones para reducir la inflamación y el dolor. En el caso de la EII, el médico puede
Otros tratamientos para la APs
Usted puede ayudar a controlar la APs con otros tratamientos que incluyen:
- fisioterapia
- masoterapia
- terapia ocupacional
- férulas y ortesis para apoyar las articulaciones
- ejercicio para mantener la movilidad
- cirugía para reparar las articulaciones dañadas
Puede utilizar diversos tratamientos de la APs para reducir los síntomas y mantener los brotes bajo control.
Otros tratamientos para las afecciones gastrointestinales causadas por la APs
Los tratamientos para las afecciones gastrointestinales dependen de la enfermedad que padezca.
Los
Algunas personas con colitis ulcerosa
Cuándo acudir
al médicoSi padece psoriasis o PsA, la National Psoriasis Foundation recomienda acudir al médico con regularidad para detectar otras enfermedades como la EII. La detección precoz puede facilitar el tratamiento y hacerlo más eficaz.
Para llevar
La artritis psoriásica no causa directamente problemas intestinales, pero tener APs puede suponer un gran riesgo de padecer enfermedades intestinales como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn. Acudir al médico para someterse a revisiones periódicas puede ayudar a identificar precozmente estas otras afecciones.
